北京中科医院 http://m.39.net/pf/a_5131646.html股骨头坏死疼痛多集中在腹股沟中间和臀大肌外侧,活动之后症状加重,也有部分患者早期会有膝关节疼痛酸胀不适感。
股骨头坏死一般是指由外伤、激素、酒精性等致病因素
起在特定环境下的股骨头血运障碍导致股骨头内细胞死亡、骨小梁被破坏,进而导致股骨头彩、塌陷的病理过程,又称为无菌性股骨头坏死或股骨头缺血性坏死。(1)(2)(3)(4)
股骨头坏死具有三大临床症状
1)疼痛:是股骨头坏死最明显的症状,多集中在腹股沟中间和臀大肌外侧一点的位置,活动之后症状加重。也有部分患者早期会有膝关节疼痛酸胀不适感,易被当作膝关节炎来治疗,而实际上是为股骨头坏死导致的一种放射痛,需注意切勿漏诊和延误治疗;(2)活动受限:髋关节屈伸运动明显出现受阻;(3)跛行:患者因疼痛不敢负重行走,从而形成跛行。诊断:如有诱发股骨头坏死的诱因或相关临床症状的,医院就诊,行X线、CT、MRI、ECT等以明确诊断。
治疗
1)终止病变进展,使之有可能进入良性转归的轨道上的关键。例如针对酗酒和服用激素,采取戒酒和终止使用激素措施;(2)尽量减少负重,行走;(3)高压氧治疗;(4)以上治疗措施若均无效,则需行手术治疗。
原作者:许硕贵医院急诊科
来源:科普中国网、百科名医网、蒲公英医学百科
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