采访当日，记者跟随李钊主任到病房查看患者们的病情。其中一位患者是准备下午出院的李姨，她上周完成了右侧人工膝关节置换手术，已经可以下床扶拐行走。李姨表示，双膝关节疼痛的问题困扰了她5年之久，但怕手术会耽误旅游，所以一直没有接受系统治疗。直到最近两侧膝盖痛得不能走路了，她才鼓起勇气接受手术。
趁着李姨输液的空档，李钊向她详细交代了出院后的注意事项，更以一个简单的小故事叮嘱李姨出院后凡事要学会“慢一些”。
“老人退休后依然要面对忙碌的带孙生活，此时身心状态都应进行适当的调整。”李钊表示，“这就好比故事里的两个和尚。小和尚问老和尚：‘师父得道之前，每天都在干什么？’老和尚表示：‘每天都在挑水、砍柴、煮饭。’‘您现在得道了，生活有何变化？’小和尚追问。‘我还是在干同样的事情啊。虽然看似没什么差别，但我年轻时，总在挑水时想着砍柴、砍柴时想着扫地。但现在，我挑水时专注挑水、砍柴时专注砍柴，心无旁骛。’老和尚说。”
李钊认为，人过半百以后，如果做事仍然像年轻时般浮躁，事事求快，那么关节必然不堪重负。生活中，老人经常在买菜的时候，总想着快点到学校接孙子、家里厨房的火到底有没有关等问题。只要稍不留神，就容易在想问题的过程中摔倒，引发骨折、褥疮、坠积性肺炎等一系列严重并发症。
“膝骨关节炎是次要的，骨折所带来的后续问题更为棘手。老人的心‘不定’，便无法静下心来以本体感觉来按部就班完成动作。很多老人受伤并非由于搬重物，而是因为在活动过程中走神，在一些‘不起眼’的瞬间拉伤关节、韧带。”李钊分析“李姨，你在出院后，要多学习乌龟，别学习兔子，静下心来做事。适应了慢节奏的生活以后，关节的磨损自然会减轻，疼痛的发作频率也会随之而减少。”
为了表达对李钊精湛的医术和全体医护悉心照顾的感激之情，在查房尾声，李姨为李主任送上了感谢信。
65岁的黎姨是一名剪纸工艺师，因小儿麻痹多年，双下肢萎缩、无力、行走不便。
在二十世纪八九十年代，医院前后接受了十次矫形手术，通过截骨、转移肌腱等方法，将下肢力线纠正，术后可以扶拐行走。自行动变得便利后，黎姨经常外出讲学，向各地的残疾人传授剪纸工艺。
也正因为常年外出讲学，需要经常扶拐行走，造成了黎姨的两侧膝关节出现过度劳损，进而加速了退行性病变的进展，引起疼痛频繁发作。随着疼痛的加重，黎姨近年要靠轮椅出行，严重影响了她的工作和生活。为了让生活重回正轨，黎姨于去年底慕名找到了广州中医院关节骨科的李钊主任。
接诊后，李钊针对黎姨疼痛症状较为严重的右膝，首先采取了全膝关节置换手术治疗。术后通过近3个月的恢复，黎姨的疼痛症状得以大幅减轻，可以再次扶拐行走，顺利重返剪纸教学工作，再度为残疾人的公益事业贡献力量。
李钊告诉记者，以黎姨目前的恢复进度，预计下个月可接着进行左侧的膝关节手术。届时，黎姨的活动功能将会得到进一步提升。
72岁的罗叔，因双膝关节疼痛难耐，被家人送往广州中医院关节骨科接受手术治疗。在完善术前检查的过程中，竟发现罗叔的血糖高得吓人，完全是“爆表”的状态，连血糖仪都无法显示出具体数值。
原来，罗叔并没有定期体检的习惯，更别谈每天测血糖了，他根本不知道自己是一名不折不扣的糖尿病患者。鉴于罗叔的血糖不稳定，李钊马上联系内科专家进行会诊，将其血糖值逐步平稳下降至适合手术的水平。其后，人工膝关节置换手术得以顺利展开，罗叔如愿完成了手术治疗。李钊指出，治疗骨科疾病需要心细如尘，做好围手术期的血糖控制才能为糖尿病患者提供手术保障。糖友的术后护理也有一定的讲究。对于血糖正常的一般患者而言，术后可以适当照射红外线灯，以促进局部血液循环，加速伤口的愈合。但对于糖友而言，术后则不适宜以相同的方法照射伤口，否则容易造成灼伤，甚至演变成糖尿病足。
“此外，一些中波类的理疗项目，同样不适合糖友在术后进行。糖友在进行术后康复前，一定要详细咨询专科医生，以免造成不必要的损伤。”李钊提醒道。
帮你问医生
李钊认为，辨证论治尤其重要，针对轻度膝骨关节炎患者，可以选择针灸、小针刀、注射玻璃酸钠、中药外敷等方法来缓解病情。其中，小针刀疗法可以达到快速解除疼痛的效果，在临床上的应用频率较高。
以膝关节内侧疼痛为例，可在患者的髂前上棘、胫骨鹅足腱、内踝等部位进行小针刀治疗，对肌肉起始点进行针刺、松解。而膝关节外侧疼痛的患者，则可在骶髂关节、腓骨小头、外踝等部位进行治疗，通过“左病右治、上病下治”等方法施治，往往可以取得不错的临床疗效。
另外，进行无创性的治疗（如外敷膏药、局部理疗按摩、内服中药），配合生活、饮食方式的改善，也可以逐步减轻膝关节的负担，延缓手术的来临。
受访专家
李钊
主任中医师、硕士研究生导师、博士、全国第四批老中医药专家学术继承人。
擅长
膝骨关节病、股骨头坏死、髋关节发育不良、各种软组织，肌肉，韧带等劳损性疾病及各种骨折、脱位的中西医结合诊治
出诊时间
总院：周一上午
总院
