股骨头坏死介绍

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股骨头坏死你了解多少一 [复制链接]

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股骨头坏死:一.外伤骨折致股骨头内的滋养血管断裂后,股骨头内骨组织缺血,骨质代谢紊乱逐渐出现骨质毁损塌陷;二.激素、酒精导致的股骨头坏死大致机理是脂肪代谢异常,阻塞股骨头内的滋养血管,大部分病例最后也是骨质代谢紊乱逐渐出现骨质毁损塌陷。也有一小部分病例,终生不塌陷,不会导致关节毁损。股骨头坏死晚期表现:髋关节(俗称胯关节)毁损不正常,疼痛,走路困难,多需要人工关节手术治疗。

人身体好多部位的骨头都可以发生坏死,股骨头坏死只是全身骨坏死的一个特殊部位,全身好多地方都会发生坏死:肱骨头(组成肩关节)、膝关节周围骨组织、手腕舟骨、足距骨等。由于其他部位的骨坏死最终导致的关节毁损没有股骨头那么严重,对人体的影响也远小于股骨头坏死,所以除股骨头外其他部位骨坏死多不为人们所知,治疗方式也不一样。

股骨头坏死病在中国的发病率大约是千分之六,世界上发病率最高的地方是东北亚地区,包括我们中国、日本、韩国等,*种人比白人和黑人发病率高,按比例算潍坊地区大约有6万人股骨头坏死,激素和酒精是除外伤外的两大致病诱因。有人说股骨头坏死是不死的癌症,这个说法让人们对股骨头坏死感到恐惧,好像得了不治之症,其实股骨头坏死远没有那么可怕,无论治疗过程还是最终结果都是“癌症”所无法比拟的。门诊上有不少人胯子周围不舒服就害怕自己得了股骨头坏死,来医院看医生,其实绝大部分人都不是这种病,从诊治原则来说,有这种意识是好事。

股骨头坏死这种疾病目前尚未彻底弄清楚它的发病机理及彻底治愈的办法,随着科学家们的研究,也掌握了股骨头坏死的一些规律:10%的股骨头坏死为友好型的,治不治疗都不会塌陷,80%的股骨头坏死需要医疗干预,干预包括冲击波或外科手术保留股骨头治疗配合药物治疗。治疗结果明显好于仅仅口服药物的那部分患者。还有10%属于极度不友好的,不管你怎么治疗,都会快速塌陷,业内称之“快速进展型股骨头坏死”,保守治疗无效,只能通过关节置换来解决问题,缺点是这些病例的划归目前都只能是回顾性的判断区分,相信在不久的未来,科学家们会给出更多的研究结果来减少股骨头损害。

经过多年的实践研究总结,目前已经知道了一些有效的早期阻断手段,早诊断、早干预,可以减轻症状同时可以延缓或者避免关节置换手术。

股骨头坏死大体分为早、中、晚三期,各期根据坏死面积又分三度,早期诊断给以冲击波或者配合中药治疗,治愈率很高,但多数患者就诊时往往已是中晚期,中期给予坏死骨质挖除、减压并植入骨代替材料手术可取得不错的效果。由此可知,长期饮酒及激素使用者出现髋部周围不适时应尽早检查,早期干预,可以避免或延缓关节置换。早期检查核磁共振是金标准,学术上Ⅰ期股骨头坏死X片、CT都不能确诊,核磁共振可以确诊。

(说明:文中所用图片源于网络,尊重原作者版权)

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