股骨头坏死的症状表现,您中招了吗 [复制链接]

“
　　引言

　　股骨头坏死先出现的自觉症状就是疼痛，疼痛的部位是髋关节周围、大腿内侧、前侧或膝部。早期疼痛开始为隐痛、钝痛、间歇痛，活动多了疼痛加重，休息可以缓解或减轻。但也有呈持续性疼痛的，不管是劳累还是休息，甚至躺在床上也痛。而且，疼痛逐渐加重。此时在X线上虽然没有明显的形态异常改变，但是髋关节已有不同程度的功能受限。比如病人患侧髋关节外展、旋转受限，下蹲不到位等等。具体主要有以下几点：

　　1、髋关节疼痛

　　早期疼痛开始为隐痛、钝痛、间歇痛，疼痛，多为针刺样、钝痛或酸痛不适等，常向腹股沟区，大腿内侧，臀后侧和膝内侧放射，并该区有麻木感。活动多了疼痛加重，休息可以缓解或减轻。但也有呈持续性疼痛的，不管是劳累还是休息，甚至躺在床上也痛。

　　2、鸭子步

　　一般表现为短缩性跛行，由于髋痛及股骨头塌陷，或晚期出现髋关节半脱位所致。中期往往出现间歇性跛行，儿童患者则更为明显，患者体征会出现明显变化。

　　3、下蹲困难、无法行走

　　随着病情的发展患者慢慢会出现髋关节屈伸不利、下蹲困难、不能久站，下蹲抬腿困难，早上起床无法弯腰穿袜，上厕所下蹲不便以及上下楼梯腿部弯曲不利等，甚至无法正常行走，依靠轮椅或拄拐。

　　4、疼痛难忍、卧床不起

　　到了晚期，股骨头塌陷、碎裂、囊肿、硬化、扁平、变形，此时的疼痛与髋关节活动、负重有直接关系。活动时关节内因骨性摩擦而疼痛难忍、卧床不起。

　　股骨头坏死应正确的科学检查，才是关键

　　1、X线片可确定病变的范围，排除骨的其他病变，具有简单、方便、经济和应用范围广等优点，仍为股骨头坏死的检查里的基本方法。X线平片检查早期股骨头坏死准确率较差。

　　2、MRI可在发生骨坏死后3—5天发现骨坏死灶。MRI的优点是在X光片和CT片发现异常前作出诊断。

　　3、CT诊断发现股骨头坏死病灶的时间较MRI晚，早期CT片有可能失误。CT扫描对判断股骨头内骨质改变优于MRI，对明确股骨头坏死诊断后进行塌陷的预测有重要意义。

　　医院专家提醒：该病的治疗关键在于早期发现，因为早治疗可延缓骨坏死的发展，防止股骨头塌陷和变形。早期股骨头缺血性坏死只是一部分组织失去了活性，而大部分的骨组织仍然是有活性的，如果能做到及时正确的治疗，使股骨头坏死不再发展，再加上积极的功能性锻炼，这样保住股骨头的希望还是很大的。如果拖延了治疗时间，很可能会造成终身残疾，痛苦一生。