股骨头坏死介绍

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TUhjnbcbe - 2023/3/10 19:34:00

摘要:强直性脊柱炎是一种慢性关节炎。

强直性脊柱炎,主要发生于脊柱,可延展至其他部位,如髋部、胸背部或足跟等。

而强直性脊柱炎,属于脊柱的慢性进行性炎症,可出现腰背痛等,其可与基因遗传以及细菌感染等有关。

强直性脊柱炎的因素有?可表现为?

强直性脊柱,是一种慢性、系统性、全身炎症反应性的疾病,可多见于男性,其发病年龄可平均为13~31岁,而其发生病因不明,可与环境、遗传、免疫等因素有关。

那么引起强直性脊柱炎的具体因素有哪些呢?

1、环境因素

寒冷、潮湿的环境,冷水的刺激,以及病原菌的感染,如志贺菌、沙眼衣原体、沙门菌、结肠耶尔森菌等肠道病原菌的感染,可激发机体炎症反应,诱发强直性脊柱炎的发生。

2、遗传因素

强直性脊柱炎具有家族聚集性,所以强直性脊柱炎的发生与遗传有很大关系,其中还可与HLA-B27等易感基因有关,如HLA-B27阳性者,强直性脊柱炎的发病率可为10%~20%。

3、其他因素

如吸烟、长期端坐、脊椎或关节受力增加、炎症性肠病等,也可诱发强直性脊柱炎的出现,此外强直性脊柱炎患者体内的免疫炎症因子可发现高于正常值,所以免疫因素也与强直性脊柱炎的发生有关。

强直性脊柱炎,其主要的病变部位在脊柱、关节等,部分患者还可随着病程的发展,可发生驼背等情况。

那么强直性脊柱炎都有哪些症状表现呢?

1、腰背痛症状

强直性脊柱炎,可发现其呈慢性起病,而炎性腰背痛、慢性腰背痛是早期患者腰背痛症状中,最具特点的情况,可发现其发生逐渐性的腰背部疼痛,延展至臀部疼痛等,主要表现为腰背部钝痛,伴有晨僵、活动受限、疲劳、乏力等情况,疼痛可休息后减轻。

2、关节症状

强直性脊柱炎,可表现为关节症状,如出现髋、膝或踝等关节痛,或出现骶髂关节炎、骨关节破坏等,可表现为非对称性、反复的腰痛、腰骶部僵硬,或呈间歇性或交替性的腰、臀部疼痛等,此外部分髋关节受累患者,还可呈现摇摆步态。

3、关节外症状

强直性脊柱炎,还可出现关节外症状,如出现外周关节肿痛症状,以及出现外周关节炎,或出现以关节肿胀为主要症状的单关节炎或少关节炎等,此外如果于青少年时期起病,不及时控制或治疗,还可出现髋关节畸形等。

4、其他症状

强直性脊柱炎,除累及脊柱、关节、外周关节外,还可累及其他器官,如眼、心脏、肺、胃肠等,可伴随出现眼痛、畏光、心慌、心悸、胸闷、胸痛、气短、呼吸不畅、恶心呕吐、腹痛腹泻等症状表现。

强直性脊柱炎,怎么缓解和控制?

强直性脊柱炎是一种慢性炎症,目前尚无法治愈,主要进行对症治疗,或缓解和控制病程发展为主,如缓解疼痛、减轻炎症,防止病情加重等,早诊早治早控制,可帮助改善患者生活质量。

那么强直性脊柱炎具体可以进行哪些治疗呢?

1、物理治疗

物理治疗,可进行关节活动和伸展训练,如针对脊柱、胸廓、髋关节的活动锻炼等,保持正确立、坐、卧姿势,防止脊柱或关节发生变形,可以睡硬板床、低枕或不用枕睡眠等,或进行深呼吸练习,适当帮助增加肺活量等,同时避免过度负重和剧烈运动等。

2、药物治疗

可使用非甾体抗炎药如双氯芬酸类、奈普生、塞来昔布等进行帮助止痛,使用抗风湿药物如柳氮磺吡啶、甲氨蝶岭、沙利度胺等进行缓解疾病,使用肿瘤坏死因子TNF-α拮抗剂如英夫利昔单抗、依那西普、阿达木单抗等药物进行抑制免疫反应等。

3、手术治疗

对于患有严重强直性脊柱炎的患者,可适当采用手术治疗方式,如股骨头坏死、髋关节间隙明显狭窄、脊柱弯曲畸形等患者,可对应采用全髋关节置换术、脊柱矫形手术等进行治疗。

强直性脊柱炎的轻症患者,其可正常生活,如果不及时治疗,或不加以控制,可影响患者正常的生活状态。

那么强直性脊柱炎患者需要注意什么呢?

1、定期复诊

遵医嘱正确用药、定期复查,

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