股骨头坏死介绍

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TUhjnbcbe - 2023/3/25 13:09:00

大家可能都比较熟悉骨折这个名词,但是具体什么是骨折呢?临床上叫“骨骼的连续性中断或者完整性被破坏”,这是很拗口的,这里就要说我们汉语的伟大之处了,其实看了这词就知道,骨折、骨折,就是骨头“折(she)”了,简单来说就是这个意思。

一、生活中,中老年人出现哪些情况容易引起骨折?

一般来说有三种因素:直接暴力,间接暴力和累积性损伤。

直接暴力,很好理解,就是暴力直接作用于骨折部位造成骨折,比如电视剧里经常出现的被人打了,抬手去挡,结果前臂被打骨折了;车轮撞击小腿,于撞击处发生胫腓骨骨折;锤子砸伤手背,造成掌骨骨折;不小心掰断了手指,造成指骨骨折等等。

间接暴力,理解起来可能稍微有些难度,就是说暴力最初其实不是作用在骨折部位,而是经过传导到骨折部位造成骨折。间接暴力作用时通过纵向传导、杠杆作用或扭转作用使远处发生骨折。比较典型的例子就是踝关节骨折,绝大多数情况下踝关节骨折都是扭转暴力造成的,力量最初是作用在脚上,经过传导至踝关节,造成踝关节骨折。

也就是说别着脚了,结果踝关节骨折了。再比如从高处跌落足部着地时,躯干因重力关系急剧向前屈曲,胸腰脊柱交界处的椎体发生压缩性或爆裂骨折。

最后一个因素是个特例,累积性损伤,是长期、反复、轻微的直接或间接损伤可致使肢体某一特定部位骨折,又称疲劳骨折,如远距离行走易致第二、三跖骨及腓骨下1/3骨干骨折。

很多时候这些造成骨折的因素都是我们无法控制的,一般来说骨折都是意外发生的,我们能做的就是尽量小心,避免意外。

此外,很多人会以为只要身体不会受到外界伤害就不会出现骨折,其实不然,很多疾病也会引起骨折的产生,比如多发于中老年人的骨质疏松,就容易引起骨折。

骨质疏松引起骨折的原理也很简单:骨质疏松患者骨头脆性增加,韧性减少,故而这类患者很容易在进行日常活动时就发生骨折,这种骨折临床上就叫做脆性骨折。

还有一种骨折叫疲劳性骨折,就是我们上面说的累积性损伤造成的骨折,又称行*骨折或应力性骨折,多因骨骼系统长期受到非生理性应力所致,好发于胫骨、跖骨和桡骨,临床上无典型的外伤史,早期X线平片通常为阴性,容易漏诊或误诊。

该骨折在部队训练中发病率较高,国外报道为31%,国内报道为16.9%。与超强度训练或姿势不当有关,多发生于频繁的长跑、越野训练或单一科目的超负荷训练中。也常见于足部承重较多的运动员,如篮球、足球、网球、田径、体操运动员和芭蕾舞演员,亦可见于经常坚持大运动量锻炼的中老年人。

人们在日常生活中,身体可能会出现一些较为剧烈的“活动”,比如说摔倒、滑倒、绊倒、较大幅度的锻炼等都可能引发骨折,除了这些外在因素的影响,一些内在因素也可能导致骨折的发生,比如打喷嚏时用力过大,就会引发身体局部出现骨折。

二、身体出现这3个“信号”,可能是发生了骨折

我们先说骨折特有的三种表现:

(1)畸形骨折端移位可使患肢外形发生改变,主要表现为缩短、成角、延长。比如说股骨干骨折之后,大腿变短了。

(2)异常活动正常情况下肢体不能活动的部位,骨折后会出现不正常的活动。比如说胫腓骨骨折之后,小腿中间能打弯了。

(3)骨擦音或骨擦感骨折后两骨折端相互摩擦撞击,可产生骨擦音或骨擦感。活动的时候可能会听到“滋啦滋啦”的声音。

什么叫“特有”的表现?也就是说以上三种体征只要发现其中之一即可确诊,一般来说,这种骨折情况患者都可自行判断。但是未见此三种体征者也不能排除骨折的可能,如嵌插骨折、裂缝骨折。一般情况下不要为了诊断而检查上述体征,因为这会加重损伤。

如果说身体的某个部位出现了肿胀,不要轻视,说不定就是身体发生了骨折,这是因为咱们的身体发生骨折时,骨折部位一般都会出血,而这个肿胀就是血液填充所导致的,也就是血肿。通常情况下,由骨折引起的肿胀会越来越严重。

身体的某个部位出现功能障碍,所谓功能障碍,指的是身体的某个部位无法进行正常活动或者出现异常的状态。比如胳膊无法抬起,手臂没有力气,那这种情况很可能就是骨折。如果大家在日常生活中出现这种情况,不要犹豫,第一时间赶医院进行诊治。

身体直肠部位出现刺激症状,这种症状往往是因为尾骨发生了骨折后,骨折断段刺激到了身体的直肠部位,进而导致患者出现腹泻、一直有便意但拉的不多或者拉不出来、肛门有较为明显的下坠感等。

三、身体出现骨折后无法恢复如初?

医院领域广泛分为两种:一种是病理性骨折,一种是创伤性骨折。

病理性骨折简单说就是由疾病引起的骨折是病理性骨折,其中一种情况就是癌症癌细胞转移到骨头之后会对骨骼造成破坏,导致局部骨骼质量下降,受到外力或者没有外力情况下都可能造成骨折。

创伤性骨折,一般是指骨头没有被破坏,很正常,受到很大的外力因素造成的骨折。比如一个人患有骨质疏松,进而导致骨折,那这就是病理性骨折,一个人因为打架胳膊发生骨折,那这就是创伤性骨折。

一般而言,创伤性骨折大多数都可治愈,而病理性骨折大部分没法完全治愈,但也可使骨头链接,对日常生活基本无影响。病理性骨折常常存在于中老年人群中,这类人群骨头都在逐步衰老,自然而然容易发生骨折,但经过医生针对性的治疗,不影响日常生活。而创伤性骨折一般发生于年轻人,那这类人的骨头发育刚刚成熟或者还在发育,一般不是非常严重的骨折,都可治愈。

四、骨折不治疗会怎么样?医生有话说

人们在日常生活中,如果受到强烈的外界刺激,比如滑倒,打架,绊倒等,出现刺激之后表现出了无法活动等情况,医院进行检查,尤其是老年人与儿童。

儿童的骨头是比较特殊的,还没有发育完全,骨头也处于“儿童期”,那这个时期的骨头是脆弱的。但是韧性也很大,临床上儿童骨折很多都是“青枝骨折”。

就像春天里柳树上长出来的嫩柳条,韧性很大,脆性很小,不容易一下子掰断,儿童青枝骨折了之后也是这样,骨骼没有完整折断,连着一部分,这样的骨折一般经过恰当的保守治疗都可以愈合。

另外,儿童骨骼的可塑性很强,骨折愈合之后过个一年半载再去复查,检查片子上可能完全都看不到任何骨折的迹象。

而老年人恰恰与儿童相反,老年人是因为骨头衰老,骨头脆性增加,韧性下降。就拿我们平时吃的油炸食品举例,炸得越脆,吃的时候轻轻一碰就会碎,渣渣散落一地。

骨质疏松的老年人骨头情况也很类似,可能轻轻一碰就骨折了。所以说老年人受到意外受伤后应当尽快就医,避免漏诊造成更严重的后果。一般来说,老年人发生骨折治疗的过程是比较缓慢的,还有可能无法治愈。

人体医院进行治疗,秉承“身体可以自愈”的思想,那么很可能导致骨折部位恶化,比如骨折部位出现、骨折断段出现移位、骨折部位会更加疼痛等,还有就是日常生活中,骨折骨头会不停的摩擦,从而影响愈合,并会使骨折情况加重,久而久之,骨折部位就算经过治疗,也是无法痊愈的。

这只是短期骨折不治疗所产生的后果,如果长期不治疗那后果就会更加严重,一些疾病也会“随之而来”,比如骨髓炎、血栓等疾病,同时,还会造成各种系统的感染,比如肺部感染、泌尿系统感染等。骨折的长期不治疗最终会导致患者骨折部位组织坏死,从而无法治愈,造成终身残疾。

五、骨折非小事,治疗勿耽搁

骨折不是所谓的“小病小伤”,发生骨折医院进行诊治,防止骨折部位进一步恶化。骨折的治疗主要有保守治疗与手术治疗两种方法。比如涂抹石膏就是骨折患者常用的治疗方法之一。

除此之外,骨折的治疗方法也有特别之处,其三个最主要的原则就是:复位、固定、康复。与其他一些疾病不同的是,骨折治疗的康复期尤为重要,如果患者在康复期就开始处于“应付”的状态,那就可能造成骨折复发的情况。

对于骨折急性期的患者而言首先就要对受伤部位进行严格加固,这是为了防止骨折部位进一步出现损伤。对于骨折已经危害到生命的患者来说,骨折的治疗首先就要以患者的生命为主,骨折部位的骨头治疗为辅。

如果说骨折断端已经从肉体插出,裸露在空气中,那么首先要做的就是将骨折断段恢复原位,再对骨折进行下一步治疗。这类患者通常要由医生进行诊断之后,定制一系列的治疗方针来进行针对性治疗。

简单来说,骨折的治疗是为了受伤之后能获得更好的功能,对于老年人的骨折还有降低死亡率的巨大意义。骨折的治疗严格来讲,要遵循“具体问题具体分析”,“个性化治疗”。也就是说,如果人们在日常生活中出现骨折,那么医院进行诊治,由医生根据你的身体状况、骨折类型、骨折程度来进行针对性治疗。

温馨提示

对于所有人来说,避免意外才是远离骨折的最重要的措施。

对于年轻人来说,尽量避免剧烈运动,是“拒绝”骨折的方式之一。年轻人身体素质一般都比较好,骨头的发育也是整个年龄段最完善的时候,那这些人的骨折,常常就出现于剧烈的运动,比如打架等具有对抗性的运动,一些年轻人在上下楼时也常常表现出奔跑的姿态,其中就有一些人会出现意外摔倒,这些类似的情况,都会造成骨折。

对于儿童与老年人,饮食方面每天多吃蔬菜、水果,比如苹果、香蕉、生菜、白菜等富含维生素的食物,还要进行日常的补钙。

补钙对于预防骨折起着重要作用,老年人一般容易患有骨质疏松,那么就需要进行每天的适量补钙,从而缓解骨质疏松导致的症状。

儿童的话,因为在生长发育期,补钙可以使骨头正常发育,并且儿童缺钙会导致骨松、长不高等情况,所以说补钙也是极为重要的。

最后,就是家里常出现的问题,比如日常拖地,洗衣服等,都可能造成家里地面湿润、滑润,这就可能使人摔倒,进而导致身体发生骨折,或者家里灯光较暗等,这也是一些可能导致骨折发生的危险因素。

我是骨科医生邱伟建,祝您健康,远离骨折,谢谢!

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