股骨头坏死介绍

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TUhjnbcbe - 2023/4/30 20:38:00

创伤骨科团队正在为患者进行手术。(来源:医院医院)

信网7月19日讯(首席记者丛黎)近日,王女士在家中行走时不慎摔倒,感到左髋部疼痛,左下肢活动受到限制。这一摔让家人的心立即揪了起来,马上送至医院医院进行救治。完善检查后,老人被诊断为髋关节骨折——左侧股骨颈骨折。

人生最后一次骨折,常常指老年人髋关节骨折。老年人由于常常存在骨质疏松,同时大腿髋关节周围肌肉有不同程度的萎缩,下肢力量减退,肢体协调性较差,非常容易摔倒。

当老年人摔倒后,最常发生的是髋关节骨折,包括股骨颈骨折、粗隆间骨折。由于很多老年人合并慢性心、肺疾病,骨折后长期卧床会引起静脉血栓栓塞症、压疮、坠积性肺炎、泌尿系感染等风险并发症,严重时危及生命。相关统计显示,老年人发生髋部骨折如果不进行积极的干预治疗,一年内的死亡率高达50%。

高龄骨折,保守治疗还是手术治疗?一年前,家属们有过同样的犹豫。

一年前,王女士不小心摔倒,造成右侧股骨颈骨折,按照传统观念,老人耐受麻醉和手术的能力较低,能不动手术就不动。但通过医院医院的手术和护理,不久后老人即可坐起,慢慢行走,医院充满信任,第一时间询问医生的意见与建议。

医院创伤骨科常务副主任、主任医师张殿英耐心向患者解释,老年人髋部骨折后自行愈合速度极其缓慢,由于长达数月不能下床,常常出现肺部感染、血栓、褥疮等并发症,给身体带来更大损害,保守治疗只能是无奈之选。另一方面,随着医学技术的发展,人工股骨头置换已经是比较成熟的手术,高龄早已不再是手术禁忌。相比保守治疗,手术是更有效的方式。

挑战不是手术本身,而是骨质疏松、高血压、肺炎等基础疾病。面对老人如鸡蛋壳般易碎的部分骨头,张殿英教授顺利实施左侧人工股骨头置换术。术后,医护人员严密监测老人的生命体征及血液检验指标变化,防治并发症,术后积极进行消炎、消肿止痛、营养支持、纠正电解质紊乱等治疗,积极进行功能康复训练。老人闯过步步难关,病情最终稳定,近日顺利出院了。

如何应对“人生最后一次骨折”?医院医院骨科专家提醒,老年人应定期监测骨密度,及时采取措施延缓骨质疏松的进展,从根本上加强骨质,预防骨折;走路、上下台阶时小心脚下,预防滑倒、摔倒;一旦发生股骨颈骨折或转子间骨折,应与医生充分沟通,争取积极治疗,避免长期卧床;术后加强康复,预防发生肺炎、血栓、肌肉萎缩,家属应加强护理,定期翻身、拍背,预防褥疮和感染。

据了解,医院创伤骨科是集病房、急诊、门诊及研究室为一体的完整学科,现为北京大学博士点学科,教育部工程国家重点学科、卫生部国家点专科(骨科)、全国严重创伤规范化救治培训基地、教育部创新团队,中华医学会创伤学分会前任主任委员单位、中华医学会骨科分会副主任委员单位、北京医学会骨科学分会主任委员单位。学科主要医疗工作包括:四肢、关节周围骨折的诊疗(肩肘、足踝外科专业),周围神经损伤的修复,脊柱脊髓损伤等。

创伤骨科和创伤救治中心申报的“创伤救治与神经再生教育部重点实验室”年获批立项建设。实验室致力于提高我国创伤患者/周围神经损伤患者的临床治疗效果,并获得大量具有原创性的研究成果和自主知识产权,提升在创伤救治和神经再生研究领域的国际学术影响力。学科承担国家“”计划,卫生公益性行业科研专项、国家自然科学基金等多个项目。

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