股骨头坏死介绍

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TUhjnbcbe - 2023/8/11 21:37:00
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近日,40岁的王哥(化名)到关节中心二病区住院治疗。王哥是一个建筑工人,在工地劳作时不慎从高约2米的脚手架上坠落致伤,由其工友送来我院急诊就诊,经查体及影像学检查,王哥确诊为左股骨颈骨折。

术前X线照片

王哥入院后,由李钊主任团队制定治疗方案,完善术前准备,很快进行左股骨颈骨折闭合复位+固定术,术程顺利。

术中透视

王哥术后进行快速康复治疗,恢复良好,术后第五天即顺利出院。

术后X线照片

值得注意的是,王哥在五年前,同样是在建筑工地上、约相同高度的脚手架上坠落致伤,导致右侧股骨颈骨折。到我院就诊住院后,进行闭合复位+内固定手术,术后恢复良好,骨折愈合后于医院取除螺钉内固定装置。

年右股骨颈骨折术前影像年右股骨颈骨折术后影像骨折愈合影像

王哥5年前于建筑工地坠落发生右侧股骨颈骨折,今年在同样的工作场所发生左侧股骨颈骨折,让接触到王哥这个病例的医生们都非常惊讶,连何伟教授都质疑其是否存在导致骨质疏松或骨质软化的基础病。经追问病史,其直系亲属均无发生过骨折病,王哥长期在建筑工地从事体力劳动,身体状况、营养状况良好,排除了其他疾病,我们认为王哥罹患双侧股骨颈骨折的原因,是王哥所在企业可能没有落实安全生产的理念和措施,而股骨颈骨折有骨不连、股骨头坏死等后遗症,我们希望,在医患的共同努力下,王哥这次的骨折也像五年前一样顺利愈合。

据悉,成人股骨颈骨折好发年龄为60岁以上的老年人,年轻患者多因高能量损伤如车祸、高处坠落伤等而发生,且多为单侧发生,少有双侧发生。对于双侧股骨颈骨折,一般由相关基础病导致,如恶性肿瘤的骨转移,可因轻微暴力引起病理性骨折;或肾性骨病继发严重的骨质疏松,或癫痫大发作导致的双侧股骨颈骨折。也可见于某些内科基础病的病人、长期卧床的病人,长期接触光线少、营养欠佳,缺乏活动特别是双下肢活动少,导致骨质代谢障碍而发生骨质疏松性骨折。

企业单位做好安全生产工作措施,也难保意外会发生。毕竟双侧股骨颈骨折极少见,如果有发生双侧股骨颈骨折的病情,接诊医生则需要留个心眼,详细询问患者是否存在相关基础病。

专家介绍

李钊

主任中医师、硕士研究生导师、博士、全国第四批老中医药专家学术继承人。

擅长

膝骨关节病、股骨头坏死、髋关节发育不良、各种软组织,肌肉,韧带等劳损性疾病及各种骨折、脱位的中西医结合诊治

出诊时间

总院:周一上午股骨头坏死专病门诊

骨伤科分院:周二上午、周四下午

总院

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