年,跨年之际,一场突如其来的严重疫情---新型冠状病*肺炎搅乱了节日的祥和平安,病*全球肆虐,全民开始共同抗击疫情。
当年SARS疫情流行时的情状还历历在目,那么新冠肺炎会像当年的SARS一样,疫情过后出现大量股骨头坏死后遗症吗?
疫情之下引起的股骨头坏死多与激素用药有关
首先我们要了解,引起股骨头坏死的根本原因并不是病*,而是病*来袭,抢救危重病人时大量使用的糖皮质激素。“是药三分*”,激素其实是一把双刃剑,药物虽然是挽救生命的伟大发明,但必须要正视其副作用。为了控制感染不得不应用大剂量激素,而大剂量激素的应用不可避免地会有副作用,其中激素引起的股骨头坏死就是其副作用之一。
这不由得让人们记起年的“非典”,病*的治疗没有特效药,抗生素对SARS无效,为了治疗和抢救生命,在权衡生死利弊之后,激素类药物被大量用于SARS治疗。
当年的“激素疗法”虽然拯救了很多患者的生命,然而也在病患身上留下了许多后遗症,很多通过激素疗法生存下来的人都有股骨头坏死的问题,在当时,股骨头坏死没有有效的治疗方法,所以又被人称为“不死的癌症”,成为了伴随他们一生的痛苦。
新冠患者大多数不需要激素冲击疗法
导致股骨头坏死的糖皮质激素摄入有两个“恐怖”的形容词:长期和大剂量。
激素应用在非典时是作为一般性和对症治疗进行专门建议使用的,且未对疾病进行临床亚型的细化,换言之只要是确诊的非典病人,常规疗法就是激素的干预,这决定了激素的广泛使用。
而目前新冠肺炎首先将临床病员进行了亚组的细化,治疗分一般治疗和重型、危重型治疗,并着重淡化了激素使用,激素仅在重型或危重型患者身上使用,一般治疗不使用激素,本次新冠治疗的主战*并非激素,因此对于股骨头的损害也会减轻很多。
预防股骨头坏死仍不可懈怠
激素性股骨头坏死一般发生在使用激素后半年到两年左右,虽然新冠肺炎的治疗避免了长期大剂量使用激素,股骨头坏死的几率会小很多,但是也不可放松警惕,要早期预防、早期发现、早期治疗,避免对新冠肺炎患者二次伤害。
预防手段包括:
1、避免进一步的外伤直接或间接加速股骨头坏死的出现。
2、在全身情况恢复后,可以考虑服用一些预防股骨头坏死的药物。
3、有效控制运动量,避免跑跳等对股骨头应力较大的运动。
4、每隔半年行一次髋关节核磁检查。