经常有朋友会问宋医生这样一个问题：每次活动的时候，膝盖就发出“嘎嘎”的声音，尤其是蹲下的时候，这种声音更响。这难道是我的膝盖出现什么问题了吗？要不要进行治疗呢？
还有的朋友说：我每次一爬楼梯膝盖就会发出响声，这是怎么回事啊？要不要开刀？会不会影响我以后的走路呢？
其实这种现象很常见，我曾遇到过小孩子也出现过这种情况。关于膝盖为何总是“嘎嘣响”，原因也有很多。接下来，宋医生在这里给大家做一下集中的解答。
膝盖“嘎嘣”响就说明膝关节有问题？
相信不少人都有过这样的经历，闲着无事便会掰弄自己的手指，然后发出“咔吧”的声音。或者有时候坐得久了，猛然起身或摇动脖子后也会出现“咔咔”的清脆声。亦或蹲下的时候，膝盖也发出这样的声音。
其实，大多数的时候这都是生理性的表现。而此时这些响声的出现就很有可能是关节腔内的气体震动造成的。
我们关节腔中存在着一定的关节液，关节液起着润滑的作用，可以减少运动时关节的摩擦。当关节运动的时候，关节腔中间会出现一个明显的腔隙。这时周围的气体会扩散到腔隙内，与液体混合在一起，从而发出清脆的响声。
膝关节也是如此，这也与膝关节的构造有关。膝关节相当于一个“活动轴”，连接起大腿和小腿骨骼，同时还是“减震板”，可以用来缓冲运动时骨骼传来的压力和冲击。
由于每个人都存在细微的骨骼差异，因此，有些人在正常情况下会出现这种现象，甚至刚出生的孩子也会出现这种情况。如果你的膝盖发出的“弹响”并符合以下特征，那么就很有可能是生理性的了，不必太过于担心：
●发出的响声听起来很清脆，比较单一，且一般不会重复。
●响声的出现大多是发生在关节突然被牵拉或屈折的时候，比如长时间保持坐姿或者是上厕所时蹲得比较久了，猛然间地一起身，膝盖就因突然受到牵拉，而产生响声。
●发出“弹响”前后都感觉不到疼痛以及其它不适，没给自身造成活动的限制，反而在弹响过后的瞬间有轻松的感觉。
●在出现这种症状之前，没有发现其他的关节病变。
这些症状的弹响都不必过于担心。但是，有一些病理性的原因也会造成“弹响”，当膝关节出现以下这几种疾病时也可能会出现，不可大意。
膝盖弹响小心这4种关节病
随着年龄的增长，再加上一些其它因素的影响，人体的关节开始走下坡路，质量下降。便会出现一系列关节疾病，导致膝盖出现“嘎嘣”样的弹响，这个时候就要多加上心。尤其是以下这几种疾病。
骨关节炎
骨关节炎可以说是最常见的一种关节疾病了。我们的膝关节每天都承受着各种各样的“压力”，由于长期的磨损和老化以及其它外界因素的影响，使得出现膝关节炎的几率大大增加。
当出现膝关节炎时，会导致关节局部气血瘀滞、经络阻滞、功能活动受限，再加上膝关节炎很容易受到风寒湿邪的入侵，关节局部很容易出现条索状的结节。因此，在活动时结节可能就很容易与关节周边的物质产生摩擦，从而发出响声。
这种情况下，一般会伴有膝盖的疼痛。这时就医院就诊检查，进行针对性的治疗。
半月板损伤
临床上，有很多朋友出现膝盖“嘎嘣响”是由于半月板损伤导致的。这多见于进行繁重劳动的朋友，尤其是喜欢踢足球或打篮球的朋友，以及年龄较大的老人家经常会出现这种声响。
半月板损伤较轻时，可能会出现一些声响。如果没有及时发现病变进行专业性的治疗，那么随着病情的进展会引起持续性的关节疼痛，使患者无法正常行走。严重者，可能会出现膝「关节交锁」，导致患者无法活动或行走。
半月板损伤主要以保守治疗、半月板修补术、半月板部分切除、次全切术为主。出现运动功能障碍时，要及时进行康复锻炼，注射玻璃酸钠也是一种改善的方法。
关节软骨磨损
膝关节运动时会产生一定的摩擦，体重对骨面也会有一定的冲击。这些摩擦和冲击都需要我们的关节软骨去“消化”。长此以往，关节软骨不断磨损，会使得膝关节内的软骨变得越来越脆弱。如此便会造成非生理性的响。
此外，长时间的磨损会使得软骨下方的骨骼产生骨赘，也会产生一定的响声。
髋关节滑膜软骨瘤病
还有一种疾病虽然发生的几率较上面的几种小，但也要注意。那就是髋关节滑膜软骨瘤。髋关节滑膜软骨瘤也会引起异响，一般得了此病后会在膝关节周围摸到特别的硬块。不活动时可能没什么感觉，一旦活动尤其是剧烈活动时可能会出现持续的疼痛。
如果出现这种情况就要立马就医，进行相应的治疗。避免病情加重导致股骨头坏死。
简单2个小方法，教你判断自己的膝关节是否受损？
在这里，宋医生教大家2个简单的方法，来初步判断自己的膝盖磨损方法，自己在家就可以做。感兴趣的可以收藏一下。
检查方法一：
采用单腿下蹲的方法。在不借助任何外力的情况下，单腿站立到地面上，让膝盖稍微弯曲（大小腿之间的角度小于90度），然后抬起另一只脚，使脚尖稍离开地面一段距离后，开始身体慢慢往下蹲。幅度不要太大，缓慢进行，在这个过程中尽量保持身体平衡。
几秒钟后再慢慢站起恢复至最开始的姿势。如果在下蹲的过程中，膝关节处产生了疼痛感，说明膝关节可能存在问题。
检查方法二
可以选择坐姿。让膝盖放轻松，处于稍微弯曲的状态，一只手轻轻搭在髌骨上方，另一只手放在同侧的脚踝上面。然后轻轻用力，用手将脚踝往上提、往下放，让膝关节微微转动，重复操作几次。
在这个过程中，要仔细聆听和感受髌骨区域是否出现弹响声，以及转动时是否伴随有疼痛感，以此可以来初步判断关节腔内有没有炎症反应。
当出现关节弹响时，我们不能置之不理。可以采取一些方式来改善这种情况，同时也会对我们的关节有一定的保护作用。下面我将给大家说一说，膝盖响的应对方法。
如何应对关节弹响？
适当的运动。有些朋友认为既然出现了关节问题，那最好的方法就是静养，尽量不运动。其实，这种理解是错误的。可以进行一定的运动来改善关节的情况，但是采取的运动要正确。
在运动锻炼前，最好做一些充分的热身运动，活动活动关节，尤其是平时活动量较小的中老年人。锻炼前的热身，不仅有助于降低膝盖响的出现频率，还能减少半月板损伤的风险。
可以选择在家就可以做的运动，例如股四头肌的锻炼。股四头肌，也就是大腿前侧的那几块肌肉，要重视起来。其中有很多的练习方法，在这里主要推荐直腿抬高法和坐姿夹球法。具体如下：
●直腿抬高法是将身体平躺，面部朝上，然后将腿抬起，抬起45度左右即可。注意抬腿的时候膝盖不能弯曲，每次抬起要坚持5-10秒，每次做20-30次，两只腿轮流进行。
●坐姿夹球法，顾名思义，就需要借助瑜伽球进行了。可以选择坐在合适的椅子上，将瑜伽球放置于两腿的中间，然后收紧大腿，用力夹紧瑜伽球，直至最大限度，然后保持10秒左右，重复进行10次。
此外，家里有跑步机的也可以在跑步机上锻炼，穿一双舒适的鞋子，将跑步机设置成慢跑状态，这也可以帮助减少膝关节的磨损。
当然配合进行一些适当的户外运动是最好的。例如慢走、打太极、跳广场舞等等。
注意防寒保暖，远离潮湿的环境。日常的保暖也是很重要的。风寒湿邪的入侵会引起一些关节疾病，尤其是本身就患有关节炎的人，会加重炎症的蔓延，给关节带来一些列的病变。因此，一定要做好保暖工作。
还有就是远离潮湿的环境。长期处于潮湿的环境对关节伤害很大。所以，要选择干燥的居住环境。
写在最后
出现弹响也不要怕，大多数膝关节的响声都是正常的。即便是膝关节出现问题，根据性质和原理的不同，我们还是有很多方法可以改善的。但是如果症状长期得不到改善，并有加重的迹象，医院看一下，避免严重的问题出现。