准格尔旗发布从准格尔旗医疗保险服务中心了解到，年准格尔旗职工基本医疗保险政策、生育保险政策出炉，详情看下方～
年准格尔旗职工基本医疗保险政策摘要
一、住院报销
（一）住院报销起付标准：参保人员一个自然年内第一次住院为六百元；一年度内多次住院的，起付标准依次降低元，但最低不低于元。年度内最高支付限额23万元。
（二）住院报销统筹支付标准；参保职工在定点医疗机构住院就医产生的符合职工基本医疗保险药品目录、诊疗目录及医疗服务设施支付范围和标准的费用，由统筹基金按以下标准支付：
（三）住院报销所需材料：现金住院结算发票、费用清单（明细）、本次住院诊断书原件，本人身份证（或二代社保卡）和银行卡复印件。
二、门诊慢性病报销
参保人员因患有病程长、难以彻底治愈，需长期不间断门诊治疗，且治疗费用较大的疾病称为门诊慢性病，其在一个自然年度内符合基本医疗保险规定的门诊费用累计超过一定数额的，统筹基金按下列规定支付。
（一）在职职工在一个自然年度内门诊医疗费用累计超过0元的部分，统筹基金支付50%，个人负担50%。
（二）退休人员在一个自然年度内门诊医疗费用累计超过元的部分，统筹基金支付70%，个人负担30%。
（三）统筹基金在一个自然年度内累计支付参保人员的门诊费用的最高数额为元。一个自然年度内只扣一次起付线。
（四）以下特殊疾病门诊医疗费用，由统筹基金比照住院标准支付。
恶性肿瘤、器官移植术后、红斑狼疮症、尿毒症、血液透析、白血病、脑出血和脑梗塞并发后遗症、糖尿病伴并发症、股骨头坏死症、传染性肝病、肝硬化、精神类疾病、血友病、再生障碍性贫血和经鄂尔多斯市基本医疗保险专家委员会认定的罕见疾病。
（五）其他
门诊慢性病和特殊病符合报销的定点机构为基本医疗保险定点医疗机构，最高支付限额与住院支付的最高支付限额合计不超23万元。
（六）办理慢性病门诊报销所需材料
现金结算发票、处方（或明细）、本人身份证（或二代社保卡）和银行卡复印件。
三、参保人员发生的下列费用，职工基本医疗保险基金不予支付：
基本医疗保险《药品目录》、《诊疗项目范围》和《医疗服务设施标准》之外的医疗费用；应当从工伤保险基金中支付的费用；应当由第三人负担的费用；应当由公共卫生负担的费用；在境外就医的费用；国家和自治区规定其它不予支付的费用。
年准格尔旗职工生育保险政策摘要
一、企业职工生育报销
（一）申请条件和对象
1.女职工：凡是符合计划生育政策、有生育指标的育龄产妇，在生育期间可享受生育津贴、生育医疗费和一次性分娩营养补助费三项之和。
2.男职工:参加生育保险的男职工，其配偶未参加生育保险，在配偶生育时发生的医疗费用按照参保女职工的标准报销：如其配偶也参加生育保险，则男职工不予报销医疗费用，只报销护理津贴。
3.女职工如果是计划外流产的，参加生育保险的职工还可享受计划生育手术费用限额报销，不享受生育津贴、医疗费和一次性分娩营养补助费。
（二）支付项目及标准
1.女职工：用人单位上年度职工月平均缴费工资。标准为：正常产假98天;难产为天;多胞胎增加15天;剖腹产为天;4个月以上流产报销42天;不满4个月流产报销15天;7个月以上流产依照正常产报销。
2.男职工：上年度本人生育前12个月平均缴费工资。标准为：配偶生育前12个月，本人月平均缴费工资为基数，难产、剖腹产、多胞胎的，按10天享受护理津贴，正常分娩的按10天享受护理津贴;流产的不享受护理津贴。
3.生育医疗费标准为（限额支付）：剖腹产，元;难产或多胞胎，元：正常分娩，0元;4个月以上流产，元;不满4个月以上流产，元;不满4个月流产，元。
4.一次性分娩营养补助费：难产或剖腹产或多胞胎，元;正常生育，元;流产，元。
5.计划生育手术费标准为（限额支付）:放置（取出）宫内节育器手术费，元;流产手术费，元;引产手术费，1元;绝育手术费，0元;复通手术费，;计划生育手术费在限额内的按实际费用支付，超出限额的按限额标准支付。
二、行政事业单位公务员生育报销
公务员医疗补助对象因生育（含引产和流产）享受的补助包括当期发生的住院医疗费用（报销比例为%）一次性分娩营养补助费，其中一次性分娩营养补助费的发放按照流产元、顺产元、剖宫产、难产、多胞胎元标准执行。不享受生育津贴、男职工假期津贴。
准格尔旗医疗保险服务中心
年11月16日
来源：准格尔旗医疗保险服务中心