股骨头坏死被称为“不死的癌症”,光听这名字就能看出治疗的困难程度非同寻常。
一般造成股骨头坏死的原因主要包括外伤、激素、酒精三大类。中国酒文化源远流长,很多人在饮酒方面不加以克制,这也导致越来越多的人开始患上酒精型股骨头坏死。
为什么酒精会导致股骨头出现坏死呢
中医上把股骨头坏死归为“骨蚀”“骨痹”的范畴,发病机制可以总结为“虚”“瘀”“痰”三个字,即肝肾亏虚,精血不足,风寒湿邪入侵,导致体内血运变差,气滞血瘀,久而久之出现疼痛,形成坏死。
而大量酒精摄入体内产生代谢产物,会导致代谢出现紊乱,诱导股骨头髓内脂肪细胞增大、增多。
脂肪细胞会压迫血窦,使骨内压升高,毛细血管受压,静脉回流受阻,最终导致股骨头缺血,出现坏死。
酒精型股骨头坏死的中医辩证
因喝酒导致的股骨头坏死病因在于气与血,病位在脾、肝、肾,因此治疗应该注重补益肝肾,活血化瘀。
接诊过一位酒精型股骨头坏死男性患者,53岁,有高血脂病史5年,饮酒史20多年,
两年前,右侧髋部出现不明状的疼痛,并且加重的趋势越来越明显,半年后出现了关节活动受限。
医院做检查,显示髋关节骨小梁稀疏,右侧股骨头出现小块囊变影,右侧髋关节间隙变窄,被确诊为酒精性股骨头坏死。
患者舌暗红、苔白腻,脉也是又弦又细,又因为坏死是由于长期酗酒导致,体内必然热毒内生,精血不足,治疗应该遵循活血通络、补益肝肾的原则。
拟方一张,具体配伍:
黄芪、当归、川穹、茯苓、熟地黄、川牛膝、鸡血藤、炒白芥子、土鳖虫、血竭、甘草
黄芪补气升阳、利水消肿,药理研究证实还有扩张血管、改善血行的作用,气行则血行,血行则瘀去新生。
当归补血活血,与黄芪同用成一碗补血益气大补汤。
熟地黄滋阴补血,填精益髓,鸡血藤舒筋活络,去淤血生新血。
川穹为血中之气药,不但可以活血行气,还能缓急止痛,但又补而不滞。
血竭和土鳖虫续筋接骨,破瘀止血,炒白芥子理气散结,茯苓利水化痰。
最后一味牛膝善下行,把各药力带到股骨头病灶深处。
最后提醒大家,任何疾病都需结合年龄、病程、症状等辨证用药,切不可照搬经方使用,调理的过程也需根据好转情况调整组方。
祝各位健康安乐。