在临床上，很多患者一听到使用激素药物就会担忧，总担心有副作用。实际上，激素是一类应用广泛、治疗效果显著的药物。但同时，由于药理作用复杂，若应用不当，也会带来各种不良反应。因此，原则上应尽量小剂量短疗程治疗。
有研究显示，如果激素的使用超过mg，就容易发生骨坏死。激素与股骨头坏死之间的关系复杂。
过量使用激素可引起脂肪代谢紊乱、脂肪栓塞、骨髓干细胞脂肪化、骨内高压、血管内凝血、骨质疏松、骨细胞脂肪变性等，这些因素均可以引起股骨头坏死。在我国农村，滥用激素造成股骨头坏死的现象更加常见。
大剂量使用激素造成股骨头坏死的具体原因如下：
1.大剂量使用激素后，人体内脂肪代谢紊乱，可使脂肪在肝脏沉积，形成高脂血症及全身的脂肪栓塞。同时，使股骨头内脂肪细胞膨胀。
由于股骨头软骨下骨的终末血管较细小，易发生血管栓塞或受挤压，造成股骨头内骨细胞缺血而坏死。
2.长期使用激素导致血液处于高凝状态并引起血管炎，血管内皮损伤可以触发局部血管内凝血，引起骨内纤维蛋白原血栓形成和骨髓内出血，诱发纤维蛋白溶解及自由基生成，引起内皮细胞膜的脂质过氧化反应，导致小血管破裂。由于血管损伤、破裂，血供中断，最终导致骨组织缺血性坏死。
3.大剂量应用糖皮质激素可使骨质合成减少、钙吸收障碍，产生骨质疏松，因而容易发生股骨头骨小梁压缩和软骨下骨的骨折，这些微细骨折的累积，最终导致股骨头坏死甚至塌陷。