这病是很厉害的,疼痛的时候有的甚至卧床不起,彻夜哭喊惊动四邻;而大部分部分表现为腰伴单侧或双侧下肢疼痛,不能走动,动则引起坐骨神经疼痛。基本上坐骨神经的疼痛部位,大多位于太阳经的环跳穴这部位疼痛,这一个病症主要是以少阳经为主,知道是少阳经,我们就可以通过少阳的走行及路线知道:它是以降为顺,就是少阳火气要藏而不能逆上,一般来说坐骨神经痛,就是经络堵塞了。经络堵塞有两种情况,其一为热,就是有热毒在那里堵塞着,正常的火气即“相火”不得下降;其二为寒阻,寒性凝滞使经络不通,因寒邪经脉阻塞了。有一本叫《人体使用手册》的书中介绍的敲胆经,对于这疾病,如果坚持,也会有很好的效果,使胆气下行疏通经络,敲打就是疏通经络,人的身体就是这样,不通时就产生了疾病,一旦通了便百病不生。经络是管道是通路,气血一旦能通行,里面的毒邪、代谢物质就能排出去,各部位的精气,也就是营养就能很快能运输到位,能够达到一个正常的平衡,这种情况就是阴平阳秘精神乃治。如果有部位经络不通,则气血不得通行。看经络是如何堵的,是毒邪还是寒凝,毒邪就很容易化热,寒凝就会寒凝挛急而痛,寒凝时间长了以后,一旦正气复出不得通过,这地方就可以郁而化热。因其毒邪阻滞,要是因常用止痛药激素透支真阳,也可能会转变成寒痛,或因于寒或因于热是互相可以转化的。在临床当中我们可以遇到很多人出现坐骨神经痛,表现为:少阳痛,环跳痛,针灸治疗此病效果很好。
对于坐骨神经痛、下背痛、腰痛、腿脚痛麻,这些症状都是牵扯到一块的。除足阳明经走于前方之外,足太阳经走后背,足少阳经走身体两侧,这部位疼痛就得看足太阳、少阳两方面。一般来说,足少阳这个部位因其胆火不降者多,因热症的多。在足太阳膀胱经部位,因其气化力量不足者多,即因寒凝致病的病多。坐骨神经痛,有的是毒邪盛病在少阳,有的寒邪盛病在太阳,不管哪种痛都要疏通经络,这个属于关键。
下背痛、腰痛、腿脚麻痛等,病人只要无外伤大部分是腰椎间盘突出,压迫到了坐骨神经而引起放射性的疼痛。看西医定义的腰椎间盘为什么突出疼痛?他们讲是膨出、突出或脱出的椎间盘压迫到了神经。其实原理很简单,还用以象比类法作一个象:人的身体后面的脊椎有正常的生理弯曲,但在左右两侧是直的。身体脊柱在左右侧为什能直上直下不向一侧弯曲和保持自然生理前后曲度,一切的都是有筋肌在旁边牵引固定着的,这个是关键。自然现象中,如栽杆子、栽树后,如果不想让弯倒,就得在各个方向用拉线拉住,再大的风也吹不倒它。这相当于人脊柱骨骼外侧的筋肌,使人体的脊柱保持正常的生理曲度,全靠外面的筋肌拉着,现在我们知道了什么是正常的。如果外面的筋肌受到病邪的侵害,受寒邪则收引,这情况由于两侧筋拉力不同,必然造成弯曲,向一侧弯或生理曲度改变。或者有毒邪侵袭,也会弯曲,或者是因为受外伤,伤害了这筋肌也会造成拉力不同。也就是说脊椎曲度不正常的的主要的根源在筋肌的拉力的不平衡。拉力一旦不平衡,造成脊柱弯曲不正常,脊柱各个椎体间的间隙就不正常了,部分椎体的间隙变小了很多,挤压到了有弹性的椎间盘,椎间盘的局部受压迫便变薄了,像擀面饼一样,局部压力一大,局部就薄了。局部一簿就局部面积增大了,增大的椎间盘局部就突出了,便有了腰椎间盘突出了,突出的椎间盘伸到别的组织的地盘上去了,当突出到神经的地盘时,便压迫了神经出现了疼痛。但纠其最根本的原因还是经络不通,阴阳失衡。近些年来西医也意识到了这一点,出现了所谓的“应力平衡”学说,也就不再全部都切椎间盘了,西医现在常用的是理疗、做牵引等。这筋肌如果不能恢复到以前状态,腰椎还是固定不到正常姿态,即使牵引过来也保持不住,所以时好时坏,甚至越治越严重。更有甚者,把有力一侧的筋拉断或切断一部分,腰椎是暂时不弯了,但筋伤了以后就更容易发病和发重病了。
我们从这个地方就可以看到,要想治疗此病,关键是治其筋肌,如何治疗?疏通经络,这个原理就在这地方,经络疏通之后,气机能正常运行,气血也能正常带过来营养了,同时邪气也能排出去了,筋肌的收缩力都恢复了,这时候两侧拉力就平衡了,所以这病就康复了。当疾病发生的时候,脊椎向一侧弯曲,椎体挤压椎间盘,椎间盘突出便会压迫到神经引起疼痛,这一切是人神的反应,人神在人身体中无处不在,本神是正常的生命感知,一旦有外部的力量作用于人神时候,必然向身体总部报告,向识神去报告。椎盘突出了向一侧弯曲了,人神会向识神报告,那人的身体就知道出现疼痛了,而这一个放射性的疼痛就是这么来的。
临床中常可以见到或因长期不正确的资姿、或因长期身处寒湿之地、或因体重过高、或负重压伤等等,不论何因造成,但有一点是很肯定的,开刀会造成永久性伤害,开刀是最不可取的,因为病因没去掉,两侧筋肌拉力不同,只是开刀把突出的椎间盘去掉,去掉后还会再有椎间盘突出,又回到原来的病态,是因为其病因没有去掉。开刀又会伤害其没病的地方,造成伤口,动的这一块肌肉里面就会形成伤,则永远造成了不平衡,造成永久伤害。这就是手术后暂时缓解,又复发了会更严重的原因。还有各种手术风险,术中术后死亡及生不如死的病例,所以选择手术要慎重再慎重。
还有服用止痛药,又有长期的服用止痛药,止痛激素的;打止痛针、止痛激素、止痛封闭的。不用就痛,用了又伤肝,肝脏损伤之后,又造成肾负荷过重,造成肾不藏精,然后造成水肿,二次,三次,一再的受伤害,后来并发了激素综合征、股骨头坏死、骨质疏松,病人苦不堪言。
更有甚者,何止苦不堪言,好多连命都搭进去。讲到这里,大家就明白了,这个坐骨神经痛,他有几方面的原因:一方面它是属于少阳经,经络不通,直接伤害筋肌,产生疼痛。另外一个是太阳经,太阳膀胱经这一个部位。一受寒邪,一受到毒邪的伤害,造成了两侧拉力不平衡,产生压迫,产生放射性的疼痛。从前面的叙述,大家就可以知到这两点:一方面在少阳经,一方面的太阳经。
本人解决下背、腰部、髋及腿脚的神经痛,麻木,感觉异常。如未开过刀的病人,利用针灸及中药的互相配合,都可有良好的效果。
我们再看这椎间盘脱出的病证,用针灸能不能治好,答案是可以治好的。并不去针这个腰间盘脱出的地方,照样能针好,针过后经络打通,正常的人身体精气能营养两则的筋。把邪去除,病因去掉,两侧的拉力平衡,腰椎间盘自然修复吸收、回缩到原来的正常位置。所以针灸也是很好的办法、包括治疗这个椎间盘脱出,都很好。这就是利用针灸和中药的配合,这个药物来说是祛除寒邪、补充气血、疏通瘀阻与针灸相配合,必然有良好的效果。
如果您怕针,或已开刀的病人,就必须长期服用中药,直到病痛解除,然后再服药一至两周,方可停止。这种治法本人使用多年,效果宏大,治愈好多人。
这个开刀是很可怕的事,因为一开刀后里面的组织就破坏了,就造成经络不通,用很长时间的中药才能打通。人身体里面一个很小的病症,比如说哪个地方创伤了,一旦阴天下雨时就发痒,为什么它会发痒,一到阴天下雨了,身体与自然保持一致,人的身体里面寒湿就重了,在这一块气血就不通畅,就发痒,小创伤尚如此,何况开刀伤的筋肌与骨呢。所以不开刀还好治一点,开了刀以后治起来就麻烦多了。
此类中药方的设计,应首重活血化瘀,这是第一条,活血化瘀,保持血路通畅,这是干什么?打通人体的经络使正常之血可以运行到这个地方。这个活血化瘀,可参考用张锡纯的活络效灵丹,这个方剂很好用。不过做成汤剂的时候比较苦,他的苦味来说来自于乳香没药。我行医中碰到的药最苦的药就是这四种,我认为他们是最苦的,在我尝药的时候都尝过。最苦的四味其中两个是乳香、没药,另一个是吴茱萸,特别苦,又苦又燥;再一种苦药便是龙胆草,我认为它比黄连苦三分。我一副药里用十克龙胆草,药汁发黄,吃起来的时候,这药味简直是苦极了,所以用药的时候,一定要根据病人实际情况,人的感受能力。一定要用的话,那还是要用它,有很多没有服过中药的人,如果吴茱萸十五克,煎服方法不对就根本服不下,不但说治不了他的病,还会使他气郁,还会呕吐出来,今后对中医就不感兴趣了,这就是中医里面的人情。基本上来说我开的方子,什么样的味道,我都能知道的差不多。我会告诉病人药具体怎么煎,用什么饮子,都会打印一张纸或发送一段信息给病人,一段很详细的文字说明。不然很多病人会打电话问好几遍还搞的东错西错,乱七八糟的,影响到疗效。还会告诉病人这药是什么味,基本上会苦到如何程度,能不能服下,如何喝,一天几次,饭前还是饭后,服过后如何办。比如说治这坐骨神经痛的,有时用这个乳香、没药,我就会和病人说:空腹的时候不要服,因为特别苦,人的胃受不了这一个味道,马上就会全部呕吐出来。可以稍微吃一点东西,不能吃过多,因为病在下焦。正常服法是空腹服,但这时候,你就应当让病人稍吃一点东西,只能吃一点,不能吃多,吃多则气机向上浮,便治不了下部的疾病。服过后,还要告诉病人说,不要乱走动,要坐那休息半小时,如果一走动,药在胃中一撞,胃就受不了,也会呕吐出来,这都是人情,要注意的。有的大夫开方子,不管别人能不能服下,只管开出来,龙胆草三十克,乳香、没药十五克二十克,也不管病人是不是能服下去,自已也没有服过。病人一副药也没服,还呕吐。我会尽量开的好喝一点,但要注意吃药不是吃饭,也不能全部随着病人的心情,想吃不苦的,糖最好了,但他不能治病。治病也要注意,实际上病是一种孽帐,不可能舒舒服服就还上这笔帐了,这也是古中医的一种说法,里面还涉及很多东西,不好在这里讲明白。
保持血路的通畅,协助身体代谢出阻塞的瘀血,并加强脊椎的力量,强固骨骼,这属于是补肾。人的身体里面,肾主骨,同时在强肾的时候,肾气一强外邪不可再进入,骨骼也强了,外邪进不来了,同时身体里面原来阻塞经络的邪气能排出,道路通了,肾气足了,骨质强硬了,这种情况下不是就好了吗?
一般而言这种病皆可治愈。如果您在脊椎上开过刀,则必须服较长时间的中药,方可康复,伤筋动骨愈需百日以上,如果断断续续服用,时好时坏,只是浪费时间而已,此方法已沿用千年。活络下焦之气血循环,如配合针灸,效果更佳。
这类方剂主要组成,一方面是补肾药,这是治其本,这个补肾的方子在《伤寒论》里面都有,活血的方子,我常用的是活络效灵丹或桂枝茯苓丸,辨证地用起来效果很好。前段时间,有个病人是这个病,这个病人坐骨神经疼还同时伴头晕,腰伴双下肢疼的卧床不起。治疗的时候,基本上是采用这样的办法,就是在补肾中用活络效灵丹,刚开始很有效果,很快不痛了,有时可下床走路了。但时好时坏,并且头晕不缓解,有时感觉晕的好像还加重了。又仔细一辨证,体内有风,肝风内动的现象,然后在原来的方子里面又加了一味中药天麻,研成粉,配合汤药一起服,服过后病人就痊愈了,一点也不疼了。这个病人的坐骨神经痛是一个很严重的病例,基本上是已经生活不能自理了,疼的下不了床,彻夜哭喊,惊动四邻。大概是治了两三个月左右,病人一点也不疼痛了,可以起床了,跟好人一样到处溜达,介绍来不少病人。
最后总结一下:治疗腰椎间盘突出坐骨神经痛,补肾是其体,通经络是其用,二者要同时配合,尤不可偏于一方,中医时刻讲体用,包括中国古文化各方面都在讲体用之学。