从1月23日武汉封城,到现在武汉解封,已有两个多月的时间,各地人民仍身处这场世界性的“疫情抗击战”之中。
这场全民抗疫战的严重度和波及度似乎前所未见,但也有些似曾相识:传染、肺炎、恐慌、隔离,这一切都不由得让我们回想起17年前。
今天我们就来一起回顾一下,~年的那场“非典”事件。
“非典”的临床表现是怎样的?
“非典”即非典型性肺炎,区别于由肺炎链球菌等细菌感染引发的典型性肺炎,医学上称之为“严重急性呼吸综合征”(SevereAcuteRespiratorySyndrome,SARS),属于乙类传染病,是一种由SARS冠状病毒引起的急性呼吸道传染病。
该病的主要临床表现为肺炎,患者前期症状以发热为首发,伴有胃寒、寒战、全身乏力、腹泻和咳嗽等症状,病情中后期发展至气喘、呼吸道感染,双肺广泛性病变,最终进展为急性呼吸窘迫综合征,危及生命。
对于SARS病毒的传染源,学界至今仍有争议,相关研究指出病毒传染源可能为中华菊头蝠。其传播途径包括呼吸道飞沫、接触病人呼吸道分泌物和其他密切接触传播。
SARS冠状病毒SARS病毒的靶器官主要为肺,可以侵害人体的上呼吸道和肺部细胞,使这些细胞纤维化,严重时可导致肺器官硬化,影响人体正常呼吸。
直到疫情结束,我们都没有研制出直接有效针对“非典”的抗病毒药物和疫苗,实证结果表明抗菌药物对非典无效,但是中药在治疗过程中也发挥了积极作用,中华医学会中华中医药学会还推荐中医药治疗原则。
医生只能根据患者不同的病症程度,对轻症患者采取物理降温、镇痛药物等一般治疗和传统中医药治疗;对重症患者采用鼻导管、呼吸机或气管注射流给氧等氧疗治疗法。
此外,糖皮质激素早期应用有利于减轻肺部免疫性损伤,减轻低氧血症和急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的发生和发展,并可预防和减轻肺纤维化的形成,但是大量长期应用糖皮质激素,可能削弱机体免疫力,促进病毒增生繁殖,以及引起三重感染(细菌和真菌),甚至引起股骨头坏死等后遗症。
部分非典患者出现股骨头坏死等后遗症
“非典”是如何发现和防治的?
与这次新冠肺炎疫情相比,非典传播速度相对较慢,传染范围也较小,除了发源地广东和北京确诊人数达到人以上,内蒙古、河北、山西和台湾确诊人数超过,其余地区疫情相对可控,且并未蔓延到全国各省。
年12月,广东省河源市的一名厨师感到身体发热不适,先后到诊所、医院医院就诊。由于就诊前期对该病的传染性认识不足,多名医护人员被感染。
年1月,河源市将该病情况上报至广东省卫生厅,省级新闻发布会称病情在控制范围内并且具有局部性。
年3月起,北京、香港、湖南等地出现输入型确诊病例,澳大利亚、泰国、越南、美国和加拿大等地也出现非典肺炎患者案例。
随着时间的推移,北京的非典疫情逐渐严重。同年4月,医院和耗时7天医院医院,收治非典肺炎患者。
年6月,医院最后18名非典患者出院,7月13日,全球非典患者确诊及疑似病例人数不再增长,标志着长达半年多的非典疫情基本结束。
根据世界卫生组织截止至年8月16日的统计数据,中国内地累计报告非典型肺炎临床诊断病例例,治愈例,死亡例。中国香港诊断例,死亡例;中国台湾确诊例,死亡例。
自年底开始至年5月,非典疫情经历了潜伏期和爆发期,并在5月上旬出现拐点,此后新增确诊人数开始呈现相对稳定的下降趋势,经过一个月左右的控制期,最终进入稳定期,并在年夏天结束。
“非典”事件对社会有什么影响?
与这次的新冠肺炎爆发时间较为接近,非典的出现时间也为年底,广东地区前期对病情预判有一定偏差,加上春节期间的大量人口流动,也对病情控制极为不利。
受非典影响,年全国中小学生正常教学秩序被打乱,多场体育赛事被迫取消或延期举办,世界卫生组织将北京等地列为旅游警告区并列入疫区名单。
非典对我国后续的经济发展也带来了一定影响,客运、旅游和餐饮等服务业受损最为严重。
年我国旅游行业营业收入同比下降了28%;年第二季度客运量同比下降24%,5月份我国的社会消费品零售总额增速降低到了4.3%,SARS事件给全国带来的经济损失高达亿元。
但从7月份起,经济便开始逐渐恢复,同时,非典的发生也加快了我国线上购物和电子商务的发展。
遗憾的是,尽管非典是我国现代历史上影响范围最大的传染病卫生事件之一,在过去的17年间,一些相关的研究却并没有延续下来。
这次的新冠肺炎疫情依旧来势汹汹,病毒的传染速度明显加快,但我们的反应速度和应对措施也比17年前有所改进。
时至今日,全球范围内的疫情仍未结束,每个人都无法置身事外,更不能掉以轻心、停止战斗。
没有一个春天不会到来,但这次疫情过后,希望我们能总结经验教训,加快禁止贩卖野生动物的立法和整治,继续坚持进行针对相关病毒的研究工作。