正是因为疼痛部位不定、时轻时重、变化多端的特点，造成很多股骨头坏死病人漏诊、误诊，贻误时机，甚至经常看到初次就诊的病人即表现为较严重的股骨头坏死，有的甚至股骨头塌陷、变形，才知道是股骨头坏死，留下终生遗憾。
而股骨头坏死不管是早期、中期还是晚期都会出现疼痛。不同时期因为病理不同、导致疼痛的原因也不一样。下面我们就一起来了解一下：
股骨头坏死不同时期的疼痛1、早期疼痛：股骨头缺血后，骨细胞因缺血缺氧逐步死亡，从而引起股骨头内无菌性炎症、积液、水肿等，同时骨内压增高，导致早期患者疼痛不适。
2、中期疼痛：随着骨髓水肿的持续，骨小梁因长期水肿压迫、缺血，发生部分骨小梁断裂，同时部分组织发生粘连，疼痛逐渐加重。
3、晚期疼痛：股骨头关节面软骨碎裂、软骨下骨开始塌陷，关节活动时“碰撞”增加，导致摩擦性疼痛以及受限严重。
而疼痛作为股骨头坏死最为典型的症状，疼痛反反复复更是长期困扰患者的问题之一。在临床接诊中，也经常有许多患者会问到，为什么开始疼痛缓解了，但是一段时间后疼痛又会出现反复呢？
针对患者的这个疑惑，我院保髋专家张建*主任解释到：股骨头坏死不管是早期、中期还是晚期都会出现疼痛。不同时期因为病理不同、导致疼痛的原因也不一样。
而且根据临床大量数据总结显示：患者疼痛反复的原因并非因为当时疼痛问题没有得到解决，而是疾病本身未能得到完全阻断，疾病仍在继续发展，等到发展到下一阶段，新的引起疼痛的问题就会出现，从而造成患者疼痛“反复”的错觉！
专家提醒：避免疼痛“反复”，必须解决两大关键！1、恢复根源供血——供血是导致病情发展的根源
股骨头坏死又称股骨头缺血性坏死，根源上是因为不同致病因导致的股骨头血运缺乏引起的一系列病变反应以及后续的骨质破坏等问题。股骨头坏死病在骨组织，但是根源问题却是因血运障碍问题，缺血也是推动病情发展的一大关键。因此只有恢复根源供血，才能阻断病情发展，为保髋成功提供大的前提。
治疗关键：导致根源供血问题多种多样，病因相对复杂多变，治疗需在股骨头专项检查明确病因的前提下，靶向治疗对症恢复股骨头受损血运，从根源上解除血运受损问题。
2、阻断塌陷机制——骨吸收与破坏是病情加重的核心
塌陷往往是股骨头坏死治疗的一个分水岭，股骨头坏死一旦发生塌陷，病变不仅局限在股骨头内，还会影响头臼关系和关节软骨。严重者将不得不面临人工关节置换。因此，阻断塌陷机制，有效防治塌陷，才能避免病情进一步加重。
治疗关键：股骨头坏死塌陷的本质不是骨细胞死亡引起承重区塌陷，而是随着修复重建的开始，破骨细胞对坏死骨的吸收造成结构的破坏，骨吸收和骨生成之间不平衡，最终发生塌陷。因此治疗关键需要抑制破骨细胞活性、组织骨的吸收与破坏，同时积极促进成骨细胞的增殖分化，加速新骨生成！
总之：股骨头坏死患者出现疼痛反复一定要引起重视，在股骨头坏死的治疗过程中不因简单局限于表面症状的改善，更应该从根源本质上去解除导致疾病发展加重的关键问题，才能保障保髋效果、真正避免治疗反复问题的发生！
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