很多患者在患病后，会积极治疗，但由于当地技术、医生等因素的影响比如临床经验不足、对病史了解不详、缺乏高质量的X线片、读片不细致、忽视临床检查、过分依赖CT、MRI检查结果等，容易出现漏诊或误诊的情况。有的患者因髋部疼痛一直当腰突治疗，几经医院，最后确诊为双侧股骨头缺血性坏死，导致病情加重，髋部疼痛加剧。
股骨头坏死虽然是髋关节出现问题，但是早期的症状却并不出现于髋关节，其三大症状主要是：腰部偶有疼痛、下肢畏寒、膝关节部偶有疼痛、髋关节内在隐痛(最常见)。主要是因为血管堵塞而导致其骨髓内压增高和关节腔内压增高，周围组织和神经被牵拉挤压而出现各种各样的疼痛。
一腰疼症状掩盖真实存在的股骨头坏死腰疼症状掩盖真实存在的股骨头坏死，股骨头坏死可以和腰椎病并存，这里有几种情况:
腰椎间盘突出症是临床常见病,典型的病例可以表现下肢麻木疼痛,尤其是存在坐骨神经疼痛时,很容易掩盖股骨头坏死引起的胯疼.医生先入为主的思维模式,容易被患者或家属对病情的描述而误导,忽视必须的临床基本体检。尤其是髋关节查体.有的患者跟医生一见面就强调自己有腰椎间盘突出症,而医生也就相信了，忽视了股骨头坏死引起的胯疼。
如何鉴别是股骨头坏死还是腰椎间盘突出：
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从早期疼痛部位来看，股骨头坏死是大腿前侧腹股沟区隐痛;腰椎间盘突出早期疼痛是臀部、膝关节后侧及小腿后部的放射性疼痛。
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从伴随症状来看：腰椎间盘突出会伴有下肢发麻的征兆，而股骨头坏死则不会出现这种情况。
二表现为膝关节疼痛由于股神经支配原理,有的股骨头坏死患者没有典型胯疼,而表现为膝关节疼痛,尤其是膝关节内侧面疼痛。如果医生经验少,而膝关节检查又有关节内退变表现(骨性关节炎表现),则容易误诊为膝关节骨性关节炎或漏掉已经存在的股骨头坏死。
三患者有系统性疾病当患者有风湿病,比如类风湿关节炎或强直性脊柱炎或痛风等时,尤其是接受激素治疗者,由于平常即有多关节疼痛不适,所以容易漏诊。举例：1医院诊断的“股骨头坏死”准备做人工全髋关节置换手术，经检查确诊为强直性脊柱炎。如果对这么年轻患者盲目做了全髋关节置换手术，无疑是雪上加霜。可能在手术后短时间内髋关节疼痛能缓解，但作为全身性病变的强直性脊柱炎没有治疗，它还会损害其它关节，会出现更多的关节损害。何况对这么年轻病做做关节置换手术还存在将来翻修等问题。
四髋关节发育不良是中年人长期髋关节疼痛的重要原因之一，占髋关节骨性关节炎近50%。是一种先天性发育畸形，约1/4的患者有家族史。早期多表现为髋部疲劳感，酸胀及隐痛，也可发生在腹股沟区、大腿前方及臀部，髋关节压痛，旋转痛，活动度正常或超常。中、晚期则出现较严重的髋关节疼痛，继发跛行，休息好转，关节半脱位等。五髋关节骨性关节炎随着人中老年化，肥胖老人越来越多，对于负重的髋关节、膝关节最容易出现退行性变，即所谓的骨性关节炎。膝关节骨质增生已经被人们重视，实际上髋关节骨性关节炎也很多见，重度髋关节骨性关节炎的老年患者只能采取手术治疗。
因为骨病的种类很多，每一种类型的相似度都是很高的，比起其他的疾病来说，治疗股骨头坏死这种疑难病症需要专业的分析，专业的检查，专业的判断，如全方位体格检查、髋关节步态检查、骨头塌陷检查、血循分析等。无论是医生还是患者，当你认为髋关节疼痛是股骨头坏死时，别忘记了还有以上多种疾病存在，要加以鉴别，避免延误病情，甚至误诊误治。
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一切视患者自身情况和以专业医生诊断治疗为准
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