关节与骨病外科主任告诉我们,股骨颈骨折,骨折也会破坏股骨颈,这种骨组织或这种环境的原始血液供应条件,随着时间的推移,骨骼因其再生能力很强,可以再生,当然,这种再生它不是与我们这种骨组织的正常再生相同,这是再生和缺血性坏死的组合。
股骨颈骨折为何引起股骨头缺血性坏死?
赵亮主任称,这个病理生理的改变非常的复杂。为什么会缺血坏死?我们可以想象一下,我们的长管骨,应该是骨头非常非常结实的一个位置,它能造成骨折,这个骨组织受到的外力很强。举个例子,比如,我们年轻的状态或者骨强度非常好的状态,至少要有公斤以上的力在这个局部集中,才能造成我们局部的或者股骨颈骨折的这种状态。
我们能想象公斤的力量会改变浅表软组织吗?也就是说,骨骼也是一个组织。它有生命。它将在骨折后释放。我们称冲击波释放能量。这种冲击波将为我们提供股骨颈周围或股骨头周围的软组织。这些为骨骼和股骨颈提供血液供应的软组织被所有人摧毁。
为什么年轻人股骨颈骨折容易发生骨头缺血坏死的情况?
主任表示,就是因为年轻人的骨头,骨强度比我们老年人要更结实,骨折的时候可能受到的力比老年人更大,更大的时候,局部软组织受到的损伤肯定是更大的。通俗一点讲,比如年轻人公斤断了,老年人可能公斤就断了,那这个软组织它受到这种力学的冲击是不一样的。
主任称,股骨头骨折,在医学用语上应该是股骨颈骨折这种类型,一旦发生了这种骨折,我们是按照它的严重程度或者分级来做一个不同的治疗,比如:
1、头下型的骨折,比较稳定的,而且是年轻的有可能就接受保守治疗,非手术治疗。
2、有移位了,这种明显的移位,关节畸形,这个时候你要选择手术治疗,手术治疗也分为很多种,比如使用内固定。例如,老年人或非常老年人,一般股骨颈骨折我们采用人工关节置换,让患者迅速康复,并迅速恢复日常活动。
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