强直性脊柱炎与股骨头坏死有什么关系？所有的强直性脊柱炎最终都会引起股骨头坏死吗？我们经常可以看到这样的问题。AS医患俱乐部志愿者医生再此指出，两者的关系非常密切，强直性脊柱炎很容易导致股骨头坏死，一般患者会承受强直、僵硬以及股骨头坏死疼痛的多重的痛苦中。那么，股骨头坏死与强直性脊柱炎形影不离的原因是什么呢？是不是所有的强直性脊柱炎最终都会引起股骨头坏死？
强直性脊柱炎属于自身免疫性疾病，属于风湿病的范畴，主要侵犯骶髂关节和髋关节，对人体脊柱关节和髋关节的骨质破坏都很大。就目前国内而言，强直性脊柱炎“误诊漏诊”较为普遍，强直性脊柱炎平均六年后才会被确诊，这影响了强直性脊柱炎大多数患者的规范化治疗。而一般治疗强直性脊柱炎的方法就是服用非甾体消炎药、抗风湿类药物、激素等药物，尤其是激素类药物，这也就是强直性脊柱炎与股骨头坏死形影不离的原因。
同时，很多强直性脊柱炎患者在治疗的时期需要使用肾上腺皮质类激素，长期使用的话，会造成股骨头骨髓细胞脂肪化，同时股骨头的小血管会因脂肪沉积而变得狭窄。特别是小静脉，狭窄得更加明显，导致股骨头内的血液流出困难，产生静脉淤滞。股骨头的血循环不畅，造成股骨头缺血坏死。所以，特别要注意强直性脊柱炎患者如果长期大量用过或正在使用激素，一定要警惕股骨头坏死的发生。
另外，有的强直性脊柱炎造成股骨头坏死是一种病理改变，强直性脊柱炎在侵犯骶髂关节和脊柱的同时也侵犯髋关节的滑膜，使髋关节滑膜萎缩或消失，这时髋臼和股骨头表面软骨失去髋关节滑膜的营养，软骨下骨细胞坏死，导致髋臼及股骨头软骨面蜂窝样的改变，髋臼及股骨头软骨面粗造，活动时摩擦力增大，造成髋关节疼痛。另一种病理改变是，可使髋臼外缘周围的韧带骨化，形成退行性骨质增生，髋臼骨赘包容股骨头，造成髋关节功能障碍，形成强直性脊柱炎合并股骨头坏死。有的患者可能是病情比较严重，行走不便，摔伤后导致股骨颈骨折导致股骨头坏死，或者是借酒消愁，大量饮酒导致股骨头坏死，这些都是有可能的。
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