股骨头坏死介绍

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TUhjnbcbe - 2020/12/2 16:25:00
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引起股骨头坏死因素有多种,但归根结底只有一种原因,那就是导致了股骨头三大供血动脉(旋骨外侧动脉、旋骨内侧动脉、韧带动脉)的“血管堵塞”引起的血供中断,造成骨细胞及骨髓成分死亡,继而导致股骨头结构改变、股骨头塌陷、关节功能障碍的疾病。

病在骨头上面,病根在血管上,所以治疗股骨头坏死关键是:疏通堵塞的血管,恢复正常血供。由于常规治疗方式的局限性,在治疗时没有从病根血堵出发进行治疗,或者只进行笼统的疏通血管,以致错过了治疗时机,不得不忍受病痛,拖延至晚期进行人工关节置换手术。

医学分析:药物治疗、物理治疗,为什么效果不理想?

目前临床上治疗股骨头坏死的方法有多种,各有利弊。患者需要根据自己的病情和检查结果来选择适合自身的治疗方法。治疗股骨头坏死常见的有以下几种治疗方式:

1药物治疗

常用于治疗股骨头坏死的药物有双氢麦角碱、复方丹参、甲基磺酚妥拉明、潘生丁、肠溶阿司匹林等,其作用原理为抑制血小板聚集,改善骨组织缺血状态。

医学分析:药物治疗难以疏通长期堵塞的血管,由于治疗股骨头坏死的活血化瘀类药物通常是辅助性治疗,达不到有效的治疗效果。长期用药可伴有食欲下降、胃肠道反应。

2物理治疗

物理治疗一般包括理疗、牵引、超短波、高频电场、高压氧、磁疗等多种治疗方式。是通过降低血脂和血液粘度,改善股骨头血液供应,以延缓疾病的进展。

医学分析:大多数患者治疗前未做血管检查。哪根血管发生堵塞,堵塞的程度如何以及股骨头坏死程度不是十分清楚,因此治疗效果不确切。

3髓芯减压术(钻孔减压术)

髓芯减压术是基于股骨头髓内压增高为病理基础设计的一种手术方式,主要目的是减轻股骨头、股骨颈高压,改善血液循环,为股骨头内再血管化及再骨化创造条件。

医学分析:髓芯减压术排除骨内的炎性物质,可暂时减轻疼痛的症状,但是没有从疾病的根源出发疏通血堵,髓芯减压术取得的疗效十分有限。

股骨头坏死是由血管堵塞导致,融通血管才能实现保髋

股骨头百科专家指出:我们需要的是能直达病灶、对症融通、清除炎性物质、修复股骨头同时条件血氧供应的方法,此外“保髋”方案并不是适应于各阶段患者,还需要根据患者的年龄、病理类型、分期分型、修复情况、需求等因素综合考虑。一般股骨头坏死Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期早期阶段的患者,疏通血堵、恢复血供,可以达到“保髋”效果。“保髋”建议:

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彻底治痛:由于股骨头坏死早期疼痛多数由于血管堵塞引起关节充血、水肿、炎性渗出、髋关节囊肿胀等因素导致疼痛,因此融通堵塞的血管最为关键。取代了药物治痛、疼痛反反复复的弊端。

2修复、彻底阻断病情发展:让髋臼与股骨头之间保持一定的缝隙、避免接触,通过可视血堵融通术改善股骨头内的血液供应,再配合传统中医中药活血化瘀,修复融通后的血管内壁,促进死骨吸收与新骨形成。

股骨头百科专家表示,如果是Ⅲ期的晚期患者,建议采用延髋治疗,临床上可以延缓8-10年再进行人工关节置换。四期患者可以延髋5-8年再进行人工关节置换,有急需置换关节的患者可以面诊专家确定置换什么类型的人工关节,不是越贵的人工关节就是越好。

专家推荐:“保髋”治疗核心技术—可视血堵融通术

1拒绝千篇一律融通。股骨头坏病因在于导入股骨头三根主要动脉血管出现堵塞所致,从这一原理入手,通过股动脉穿刺,靶向直达病灶,对症疏通堵塞血管,排出积液、炎性物质解,排出骨内高压,达到彻底治痛的目的,从而消除了患者因疼痛引起的失眠、烦躁、抑郁症状。2精确检查融通。在“超导可视血循分析仪”的定位下,插管插入股骨头处,注入显像剂,股骨头周边的血管分布、血管数量、血流速度、病灶部位、清晰显示在屏幕上,助于医生准确定位、对症融通,见效快!解除患者对药物的依赖性,避免了患者长期服药引起的肝脏损伤以及伤胃、伤肾现象的发生。3供血功能融通。在可视情况下,观察股骨头血供情况,插管介入堵塞的动脉内,灌注扩张血管、溶栓及低渗性药物,溶解脂肪栓子、中性类脂质球联合栓子等,打通闭塞的血管,恢复了血供,促进了股骨头坏死后的爬行替代,促进坏死股骨头的自我修复功能,避免了由跛行、拄拐而产生行动不便,消除了患者的自卑心理、恢复正常的社会交往。同时针对酒精性股骨头坏死患者,疏通血管,恢复供氧,激活骨细胞,避免酒精肝、脂肪肝等并发症发生的情况。4强化融通。插管介入血管内,注射扩张血管及低渗性药物进行疏通关节区微血管和股骨头的营养血管,增加侧支,改善血液循环,骨细胞重新得到营养供应,重新恢复缺血骨及部分坏死骨的血运。从而实现“保髋、延髋”治疗目的,避免了人工关节置换,解除了患者病痛,减轻患者就医负担,减少了因病致贫、因病返贫现象。5微创清理、修复。在可视情况下,进行微创清理髋关节腔内的肉芽、硬化骨、纤维等增生组织以及积液和炎性物质,给予软骨层表面毛细血管床以恢复的空间,修复受损的关节软骨面,修复股骨头,恢复髋关节的活动功能,实现了正常的行走,恢复正常的工作、生活,增强了完全康复的信心!

股骨头百科专家提醒广大股骨头坏死患者:患者确诊为股骨头坏死后,精神压力倍增,甚至导致有些患者患有抑郁。其实早期(Ⅰ期和Ⅱ期)以及Ⅲ期的早中期阶段患者是可以终身保住股骨头不置换,医院以保住股骨头为主,医院以关节置换为主。

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