股骨头坏死是人民群众常见的一种骨科疾病。谈到股骨头坏死常见的治疗方法,我们首先需要考虑它是如何发生的,从病因着手。造成股骨头坏死的原因很多,如不良的生活习惯——酗酒,是常见的病因。应对这样的情况,中医讲究“上医治未病”,通过改变生活习惯、管理酗酒来避免此类问题的发生。
临床上更多见的是由于医源性造成的股骨头坏死,激素是比较典型的代表。激素常应对炎症的控制,发烧、发热、感冒等感染性疾病。对于一些其他骨科疾病如腰间盘突出、椎管狭窄,激素是消除水肿的手段之一;现代医学疗法有很多的手段可用,可大众对激素的危害性的认知不足,常用激素以缓解症状和疼痛,实际上还可以选择其他更优选的方案,但首先得让大众知道有这些方案。
我们在治疗和预防股骨头坏死时,首先询问病人有无服用激素或使用过激素的病史,有无酗酒习惯,其次是否从事特殊的职业,如一些体育运动项目或者工作中是否会接触有*物质。
改善股骨头坏死,通常称为“缺血性坏死”,应对缺血性坏死,就要用非缺血的办法来解决。实际上这里的病因还有很多,包括骨结构代谢力学的问题,行走姿态的问题,髋部特殊的先天发育不良等问题,都可能会造成股骨头的症状或者表现。如果发生了股骨头坏死,需要分期,看病情发展到何种程度。
临床上采用药物疗法是最容易被人所接受的,而且是普遍的情况。选择中医中药,既能改善循环,又能通过一些让骨头再生或者破骨细胞减少、成骨细胞再生的手段,如减轻体重、减少使用激素、康复理疗等,避免病情发展到需要采用另外一种极端的治疗方法——手术,现在有很多人把股骨头坏死总结为骨头坏死要换假体这样一个结果。当然这是一个最后选的方案,实际上给我们国民经济和人民群众带来了很大的困扰,且假体置换还会产生合并症等问题。在没有达到一定适应症的前提下,应减少和避免开刀,给病人留有更多的机会,通过改变行为习惯、通过药物对病人病因的治疗是一个相对安全的手段。
中医治疗股骨头坏死的优势在哪里?中医讲究“天地人合一”整体观来解决问题,而西医通常发现局部有形态学的改变,就根据形态学的改变来选用解除这些改变的各种客观原因,比如体胖。那么中医的治疗实际上是从血液循环、身体再生经络方面,让机体能够有一个很好的恢复环境来解决问题。另外,中医认为“药食同源”,适度地通过这种中医理论和手段打通缺血性改变的一些现象,然后通过改善循环来达到治愈的目的,其临床效果已经获得西医的印证,且更容易被中国的广大群众接受。实际上,在西方也有越来越多的人逐渐接受中医中药在治疗缺血性疾病,包括治疗股骨头坏死的方法和疗程。
对于一二期或者三期初期的病人,我们通过服用中医中药,同时规范病人的行为习惯,如减少负重、减少一些不必要的机体上的磨损,确实有非常好的效果,恢复到正常的生活水平工作。我们治疗了众多病患,采用中医治疗的病人,服用中药后能够明显地控制疼痛的症状,甚至股骨头的形态都会有所改变。当然我们一定要去除造成股骨头坏死的因素,如前面提到的过度肥胖,消除激素使用的影响,减少或替换激素的使用,以快速达到疗效。
其次,当出现髋部骨折,在治疗髋部损伤的同时,我们通过中成药进行早期干预,让病人在改善症状方面和预防方面都有很好的效果。曾经有些病人在过程当中有断药,或者是有一段时间没有按照医嘱去做的情况下,我们赶紧用一些办法去补救。比如说股骨颈骨折,实际上他的外伤就造成了股骨头缺血,我们通过良好的复位和固定,配合一些中药疗法,加快了骨折的愈合。通过分析用药和不用药的效果,前后能看到明显的差距。
在临床,更多的是观察用药与否会带来怎样的结果,始终保持
大部分股骨头坏死患者在确诊之后,医生都会告知患者需要长期休息,这样的话就可以使得患者的病情得到控制,然后再接受手术或者非手术的治疗,要知道股骨头坏死患者治疗周期较长,短则半年长则需要1到3年治疗时间,这么长的卧床休息时间相当的不容易,那么股骨头坏死患者必须要卧床休息吗?
患了股骨头坏死之后肯定是不能够负重的,但是并不意味着必须只能卧床休息,这样的想法其实是不对的。股骨头坏死的形成是因为某件原因导致局部出现缺血形成的,因为疼痛的原因平时的活动受到了限制,肌肉收缩力也出现了下降,在此基础上减少活动就会造成恶性循环,最终使得局部血液循环出现障碍。
股骨头坏死之后需要掌握正确的休息方法,早期一旦确定患有股骨头坏死,就需要避免负重的出现,每天在床上也需要进行髋关节的功能锻炼,这样就可以用上髋关节周围的软组织预防出现黏连,每天在床上进行抬腿的锻炼,也可以预防大腿肌肉萎缩。同时每天必须要进行走路的锻炼,但在走路的时候必须要使用拐杖,这样就可以预防股骨头外形出现塌陷。
这样的锻炼方法每天都需要进行,可以使得髋关节周围软组织预防出现黏连的现象,股骨头的塌陷是在一瞬间发生的,因此我们每一步走路都需要使用拐杖,起到预防股骨头塌陷的效果。
患有股骨头坏死之后,不活动的思想是错误的,通过活动不但可以使得血液循环得到改善,还可以预防并发症的出现,使得股骨头的修复能够起到帮助,但是功能活动的时候一定要注意在不负重的前提下,并且幅度不会过大,每一个动作可以达到轻痛才可以有事半功倍的效果。
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