一、高压氧治疗原理
1.高压氧治疗可以增加动脉血氧分压,增加毛细血管氧气弥散距离,增加骨折区域氧气供给,提高局部氧分压,纠正缺氧状态,恢复局部组织的有氧代谢,增加能量产生,减少酸性代谢产物的聚集。
2.增强成骨细胞、破骨细胞、成纤维细胞、内皮细胞的增殖、分裂,加速肉芽组织、纤维组织、结缔组织的增长,加速骨组织的生长,加速坏死骨组织的修复以及骨折的愈合。
3.增强吞噬细胞吞噬细菌和坏死组织的能力,增强抗感染和清除病灶的能力。
4.HBO有缩血管作用,有助于减轻病变组织水肿,降低骨内压,改善微循环。
二、高压氧治疗时机
一旦有临床症状,应尽早做X线检查,早作诊断,尽早开始HBO治疗。研究发现,随年龄增长治疗相应困难,治疗次数也随之增加。
三、高压氧治疗方案
治疗压力取0.25MPa,每日治疗1次,每次吸氧60-80分钟,一般需治疗6-10个疗程,每3个疗程结束应休息1-2周,然后再开始下阶段治疗。
四、高压氧治疗注意事项
1.疗程长,可采用间断、反复治疗,为减少*副作用,可用抗氧化剂辅助治疗,如维生素E,银杏胶囊及维生素C等。
2.如有感染,应先清除病灶,用抗生素治疗,病理性骨折应先予以固定。
3.治疗间隙要确保患肢休息。