患者小张(化名),男,33岁,业务员,因工作需要经常陪客户喝酒,2个月前感觉时双侧髋关节疼痛,右侧较重,未行特殊治疗,半月前右侧疼痛加重,不敢下地活动,在外院行X线检查示:“双侧股骨头坏死”,为行保髋治疗就诊我院。入院查体:双髋关节无肿胀,腹股沟区压痛,髋关节屈、伸、外展活动稍受限,双髋4字试验阳性,Thomas征阴性,双下肢感觉、肌力正常。
入院诊断:股骨头无菌性坏死(双侧,Ficat分期:Ⅱ期)
治疗方案:在全麻下行双侧股骨头坏死髓芯减压术+PRP注射术+右侧股骨头自体髂骨置入术。
术后患者疼痛消失,双下肢3个月内禁止负重。
患者术前X线:
术前CT:
术中制作PRP+自体髂骨条:
术后X线片:
术后CT
术后3个月,患者已逐渐开始下地行走,无不适感觉。
X线片:
CT片
MRI片
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