“股骨头坏死，保髋还是置换？”
对于股骨头坏死，在塌陷之前，也就是III期之前的病例，保髋的效果比较好，我们要尽量选择保髋，而不是关节置换。但当病人坏死面积大，病灶偏外侧，保髋的效果难以确定，这时候就要结合其它因素，比如年龄和诉求，来决定是否保髋以及采用的方法。而年龄较大的患者，无论处在哪个分期，哪种分型，甚至没有明显的塌陷，如果症状明显，也可以采用关节置换，不再去勉强保髋。对于儿童期或青少年期股骨头坏死，其预后是完全不同的，不可用成年人的自然预后来判断他们的治疗结果。无论是否发生了塌陷，如果采用合适的保髋手术，最终也会取得很好的结果，跟成人的结局不一样。更多内容，欢迎点击此处，阅读原文~02“脆性骨盆骨折，到底要不要手术？”
脆性骨盆骨折的治疗，其治疗方法的抉择应基于患者的全身情况、骨折的稳定程度和移位大小、疼痛评分和疼痛持续时间等。保守治疗虽然是主流的思想，但随着影像学及微创技术的发展，微创固定已经成为目前治疗的趋势和方向。其中，FFP分型是目前脆性骨盆骨折最常用的分型，也被认为是最具有指导价值的分型。对于FFFP分型的完整分类，点击此处，即可了解~
03“THA术中髋臼杯打不牢——为什么？怎么办？”
在做全髋手术时，特别是初学者，可能会碰到的一个问题：在安装髋臼时打不牢、打不稳。其实，THA术中髋臼杯打不牢的主要原因有以下几点：患者骨头质量不好把持不牢安装方向与挫的不一致髋臼挫和杆不同轴后壁被挫掉前壁被破坏髋臼被打爆了对于一个手术者来说，谨慎地做好每一步，充分的显露视野，并耐心操作、避免发生失误是最关键的，希望能对大家有所帮助。针对上述几种原因的解决方案，可以点此处，阅读原文进行了解~
04“软骨肉瘤该如何治疗？化疗、放疗还是手术？”软骨肉瘤是一种肿瘤细胞形成软骨基质为特征的恶性肿瘤，约占全部原发性恶性骨肿瘤的16.1%，在临床上，大多数情况下需要手术治疗。
这是因为对于大多数的软骨肉瘤来说，外科手术是唯一有效的治疗方法。复发后的软骨肉瘤可以再次手术切除，如果切除的干净，可以不再复发。
我们在教科书上看到软骨肉瘤对放化疗不敏感，是不是软骨肉瘤只需要手术就治疗完美了？普通软骨肉瘤一般不需要化疗。但去分化型和间叶型两种类型临床预后不好，是需要化疗的。
点击此处，学习更详细软骨肉瘤知识~05“颈椎病手术前医生应该怎么看片子？”
颈椎病手术前应当做哪些检查？不同检查的目的不一样，并给我们传达不同的信息。只有读懂片中的细节，才能够真正了解患者的真实情况，为设计手术方案做充分的准备。对于颈椎病手术前看片子的关键点，可以简单总结为以下内容：首先，要结合患者体格检查、病史去分析影像学检查
再通过直立位X光片可以看到病人颈椎的曲度以及矢状面平衡情况，通过动力位的X光片可以看到病人在屈伸位下曲度的变化
CT可以看到韧带骨化
核磁共振可以看到颈椎节段神经的压迫
更多颈椎病手术看片子的技巧，欢迎点击此处，阅读原文~「结·语」
本期为菁讲合辑的第五期，后续我们还会继续推出不同类型的菁讲合辑文章，欢迎各位老师