像风湿科、肾病科、呼吸科等，激素的应用非常广泛。而激素可能产生的副作用也不容小觑，其中股骨头坏死是激素最严重的副作用之一。
01使用激素多久容易发生股骨头坏死？一般来说，长期、大剂量激素，就有可能导致股骨头坏死。据一些文献研究，使用激素后最早可以在3个月时发生股骨头坏死，而半年到一年是发病高峰。
另外，长期过量饮酒、吸烟、肥胖也可以增加风险。
02因为疾病不得不使用激素怎么办？在不得不使用激素的情况下，我们患者应该了解股骨头坏死早期可能产生的症状，及时就诊。因为股骨头坏死初期症状不明显，所以不太容易引起患者重视，往往可能错过了最佳的治疗时期。但越早发现，康复机会也越大。一般股骨头坏死会出现以下一些症状：
03发生股骨头坏死，需要做哪些检查？发生股骨头坏死通常做X线、核磁共振（MRI）、电子计算机断层扫描（CT）、骨扫描。04如何治疗？1主要采用保守治疗和手术治疗。
①保守治疗：主要用一些药物、牵引等方法。
②手术主要是两大类：保留关节只做修复或者直接换掉髋关节。
2选择保守治疗还是手术治疗，医生会根据相关分期和症状综合判断。
①股骨头坏死1、2期，以及3期早期的患者：医生会根据患者的实际情况来选择保守治疗或者保留髋关节的手术。
②股骨头坏死3期晚期、4期，有股骨头明显塌陷，且疼痛症状明显的患者：医生可能会选择置换全髋关节手术。
参考文献
[1]肾病康复助手（年版）.主审周福德，主编陈绪勇，谢莎莎.北京大学医学出版社.[2]周晓，孙伟，隋晓杰，等.糖皮质激素引发骨质疏松或骨坏死等不良反应研究进展[J].疑难病杂志，，14（5）：-.[3]中国医师协会骨科医师分会显微修复工作委员会，中国修复重建外科专业委员会骨缺损及骨坏死学组，中华医学会骨科分会显微修复学组.成人股骨头坏死临床诊疗指南（）.中华骨科杂志，，36（15）：1-6.[4]刘保一，杨磊，王本杰，等.激素性股骨头坏死的预防与内科治疗的长期临床随访观察[J].中华医学杂志，，97（41）：-.
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文案整理：林伟雄
编辑：梁晨
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