股骨头坏死介绍

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TUhjnbcbe - 2021/1/14 20:38:00
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近日,我院放射介入科吴杰、王鸿昌、张大磊团队在上级医师指导下成功为一例“双侧股骨头坏死(早期)”患者实施“DSA下旋股动脉造影并溶栓药物灌注术”。

DSA下造影示右侧旋股动脉DSA下造影示左侧旋股动脉

股骨头无菌性坏死(早期)

股骨头无菌性坏死因可供养动脉闭塞而缺血坏死,或因回流静脉阻塞而淤血、骨内压升高至缺血坏死。早期检查以MRI发现较早,CT、DR难以发现早期病变。因外科明确病因困难,不能有效针对性治疗,故半数患者治疗效果不佳。超选择性动脉局部灌注溶栓与扩血管(建立大量侧支循环)治疗,可同时兼顾两种病因。

股骨头无菌性坏死介入治疗适应症:

1.早期(Ⅰ-Ⅱ期),股骨头形态未发生压缩性改变。

2.股骨头发生轻度压缩(Ⅲ期)、疼痛明显者。

介入治疗后,骨坏死停止、骨修复开始到完全修复是一个漫长过程,既要加强下肢锻炼,又要避免股骨头负重二次压缩塌陷,若行走,应使用双拐。每隔2-3月复查MRI,观察疗效。同时,避免一切不良因素如抽烟、饮酒,使用激素类药物等。

供稿:放射科

作者:张大磊王鸿昌

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