在早期缺血性坏死的病理改变上,一般局限于股骨头端,范围属于点面状损害阶段。在治愈后,其功能具有可复性。所以要求病人立即卧床或坐床休息。禁止任何形式的负重,时间不应少于四个月,其目的是以下几点。
(1)通过卧床减负的保护,以稳定此期,避免因负重将病情加重。
(2)给在病理条件下的骨组织以代谢性移除病理性产物的能力,同时给患部创造一个继续生存与再生性恢复的条件。
(3)维持关节腔内的液压关系。
(4)保护好股骨头韧带的神经和血管功能。
(5)避免股骨头韧带发生撕裂伤或避免造成股骨头撕脱性骨折。
(6)防止病理性产物在负重中进行性增多,以损及周围软组织。
(7)解除因病理性信号在负重中扩大带来的股骨头颈部血管的激惹性自卫的收缩反应对其血供不利的影响。
病人卧床要点:在卧床休息的4个月中,前60天可以卧床或坐床休息,在休息至60天以后,其关节腔内的病理性产物,一般以吸收的形式被消除。在以后的两个月中,患部在不负重的情况下,在床上进行体育锻炼,如曲髋抬腿蹬腿,外展曲髋蹬腿等,以防止关节腔变窄,影响日后功能,并防止各肌群废用性肌萎缩。
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