股骨头坏死介绍

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TUhjnbcbe - 2021/2/22 1:45:00
中科爱心救助 http://m.39.net/pf/a_4892467.html

科普:谁的家里现在还没有个消炎药,止疼药等常备,随着年龄的增长颈肩腰腿痛的患者朋友也不少,在临床中,却经常为了劝说患者合理服用消炎止疼药而“愁秃了头”。


  医生:“您这是腰背部筋膜炎,需要吃点消炎止疼药。”


  患者:“啊,不用开药了,我家里有头孢消炎药,自己回去吃点就行。”


  医生:“不是让您吃消炎药,是消炎止疼药,这两个差别太大了。”


  患者:“可我胃不好,不能吃止疼药,听说止疼药特别伤胃。”


  由此看出对于消炎止疼药存在疑惑和误区的患者非常之多。


  先讲一下什么是炎症。炎症的科学定义是“具有血管系统的机体对损伤因子的防御反应”。从这个定义出发,我们常见的腰腿疼、肩周炎、颈椎痛、关节痛,是因为过度或不恰当地使用而造成的,都是炎症,我们将其称之为无菌性炎症。


  用一块整洁的草坪打比方。一旦草坪被人过度踩踏,就不长草了,这类炎症的损伤因子就是不正常的或过度的劳损。要想修复这块草坪,首先要避免再踩踏,也就是要进行休息,同时还要给被踩踏的地方松土,消除不利于长草的局部因素,这也就是消炎止疼药的作用。


  经常有患者问:“上次脖子疼你给我开这个药,这次脚后跟疼,你也给我开这个药,靠不靠谱啊?”其实,这类无菌性炎症的发病机理类似,因此治疗原则也基本相同。


  而消炎药对应的是细菌性炎症,比如阑尾炎、肺炎、体表长个大脓包等,这类炎症的损伤因子是因为细菌或其他病原体入侵人体。再用草坪打比方,那就是长杂草了,此时应该用除草剂精准清除杂草,而不能杀死正常的草坪,在人体上,就是要用抗生素治疗。这是因为颈肩腰腿痛患者的体内,并没有细菌造成的感染(杂草),所以,此时用消炎药,不仅不管用,还会让消炎药杀伤人体内的正常细菌,造成菌群失调,伤害健康。


  关于消炎止疼药伤胃的说法,又是怎么来的呢?这就要从消炎止疼药的作用机理说起。


  消炎止疼药的学术名称叫“非甾体抗炎药”。通俗地说,它的消炎止疼原理,是通过抑制一种叫环氧酶的酶类起作用,环氧酶呢在人体内分为1号和2号。1号是“好的”,主要分布在胃、肾等部位;2号是“坏的”,能产生一些有害因子,让人感觉到疼痛。在理想的情况下,只抑制炎症反应区域的酶,而不抑制胃和肾上的“好”酶。伤胃、伤肾的病例大多发生在大剂量服药、长期连续服药、多种消炎止疼叠加服药等情况下。


  此外,由于现在的家庭里都有备着消炎药,止疼药等,有几点建议要告诉公众:


  1.掌握消炎药和消炎止疼药的区别,对症用药。


  2.消除对消炎止疼药的恐惧心理,论及“伤胃”的话,大多数药物都不及烟、酒和辛辣。


  3.遵循医生和药师的建议,合理用药,避免长期、大剂量、叠加用药。


  4.避免酒后服药。

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