病因
病理
临床表现
X平片诊断分期
辅助检查
治疗
病因创伤性因素:股骨颈骨折、髋关节外伤性脱位、股骨头骨折均可引起股骨头坏死
非创伤性因素:
?肾上腺糖皮质激素②乙醇中*③减压病:是人体所处环境的气压骤然降低,使血液中释放出来的氮气在血管中形成栓塞而造成的综合征
病理早期:由于滑液能提供营养,关节软骨没有改变,髋关节滑膜增厚、水肿、充血
中晚期:关节软骨下沉,触之有兵乓球样浮动感
临床表现早期主要表现以髋关节为主的疼痛(腹股沟、臀部和大腿部位)
典型体征为腹股沟区深部压痛
X平片诊断分期I期(软骨下溶解期):新月征
II期(股骨头修复期):病变周围常见一密度增高的硬化带
III期(股骨头塌陷期):股骨头失去了圆而光滑的外形
IV期(股骨头脱位期):股骨头变扁平,关节间隙变窄
辅助检查放射性核素扫描最有价值
其次是MRICTX线
治疗I期采用非手术治疗(物理治疗、药物治疗及康复锻炼等)
II、III期手术治疗
IV期或≥65岁采用髋关节置换术
ShawndYang坚持记录,感谢喜欢