事情要从一个多星期前说起，原来，已岁高龄的叶婆婆因走路时不慎跌倒，致右髋部剧烈疼痛，不能站立和行走，在家人的陪同下，慕名来到我院骨科就诊。
“她平时能下地干活，也能踩自行车，日常起居饮食都是自理的，这次摔了一跤，就不能动了，看见她这么痛苦，我们做晚辈的心里特别特别的难受。这么大年纪了，真担心她承受不了手术，我们家人原本商量考虑把她送到广州、医院治疗，后来医院骨科就诊……”叶婆婆的家属忧心忡忡地向接诊的医生诉说。
骨科黎浩晖医生接诊后，详细了解病史、仔细进行体格检查，并结合各项检查检验结果，诊断叶婆婆为“右侧股骨颈头下型骨折”。
骨科团队对叶婆婆的病情进行了详细的分析、评估和讨论，考虑到保守治疗需要长期卧床，有可能引起肺部感染、尿路感染、褥疮、深静脉血栓以及肺脑心等重要器官栓塞等严重并发症，对老年人的打击是致命的。
而进行右侧人工股骨头置换术，虽因百岁老人的身体状况不如年轻人，手术也是一个创伤，对患者的心理和生理都是一个不小的挑战，但如果做好各项充分的术前准备，手术可以获得最好的效果。
因此，骨科副主任余斌主任医师向叶婆婆及家属详细讲解病情及治疗方案，并介绍骨科此类高龄病人的成功案例，充分打消叶婆婆和家属的各种疑虑，取得信任，征得叶婆婆和家属同意，决定为叶婆婆行“右侧人工股骨头置换术”。
因患者高龄，为确保手术顺利实施，保证患者安全，骨科医护团队与麻醉科、康复团队再次全面充分评估围手术期的相关风险及危险因素，制定相应的预防、处置措施及康复治疗方案。
做好充分术前准备后，在入院第5天，由科室副主任余斌主任医师，伍志健副主任医师和黎皓辉主治医师为叶婆婆在腰硬麻下行“右侧人工股骨头置换术”，手术切口仅为长度约8cm的皮肤切口，手术用时1小时便顺利完成。
叶婆婆术前X光片
叶婆婆术后X光片
手术切口
康复和护理团队指导叶婆婆行术后康复训练，给予术后快速康复护理
术后，骨科护理团队及康复团队及时指导叶婆婆行康复训练。术后当天，叶婆婆就能够患肢主动屈伸锻炼；术后2天，叶婆婆就能下床行走锻炼；术后1周，叶婆婆就高高兴兴的出院了。婆婆和家属对手术治疗效果和术后的快速康复表示非常满意，并认为医院骨科治疗的决定是对的。这才出现了文章开头的一幕。
据余斌副主任介绍：“股骨颈骨折”和“股骨粗隆间骨折”常见于老年人，在医学上都被称为“人生最后一次骨折”。这个“最后一次”，并不是说发生这种骨折之后，就再也不会骨折。而是因为这类骨折的死亡率可高达50%。很多股骨近端骨折的老人，在骨折后因为各种并发症去世，连再次骨折的机会都没有了。
股骨颈骨折特别是头下型骨折因为解剖、生理原因，自然愈合十分缓慢，特别是老年人，即使行了内固定术，术后出现骨折不愈合和股骨头坏死的几率都会很高，所以，对于年龄在75岁以上的老年患者，目前一般建议行关节置换术，结合术前、术后康复训练，能够快速康复，早日下床活动，恢复关节功能。
我院骨科是肇庆市临床医学重点专科，在市内率先启动骨科快速康复病区（ERAS），通过多学科合作，促使患者快速康复，减少并发症，缩短住院时间，降低患者再入院风险，同时降低住院费用。
对高龄股骨颈骨折患者进行手术治疗麻醉风险大、技术要求高、手术难度大，我院骨科对年龄达岁股骨颈骨折患者进行手术治疗取得成功，标志着我院骨科业务技术水平又迈上了一个新的台阶、骨科快速康复日臻成熟。
今后，我院将进一步提高医疗服务质量，促进患者快速康复，提高患者满意度，使广大患者得到更高质量的医疗服务。
专家简介(本文配图来自网络，如有侵权，请联系删除)
来源：骨科编辑：院办精彩热文回顾广大孕妈注意了，腹中宝宝传递的信号一定要读懂！福利来啦！科学孕育知识免费学，有趣游戏免费玩，实用精美奖品免费赢！你确定不心动？宝妈宝爸看过来——办理出生医学证明“零跑动”，“邮寄到家”已上线春节返乡人员请注意！1月26日起，医院返乡核酸检测全面实行免挂号费网上预约！医院（市妇幼）关于全面禁止住院探视的公告注意啦！医院核酸采样室搬迁新址，核酸采样更快捷，疫情防控更安全！肇庆街坊，医院（市妇幼）最新就医指南，请查收（门诊就诊篇）