股骨头坏死,又称股骨头缺血性坏死,是因为股骨头血供减少或断供,根据缺血的原因分为创伤性和非创伤性。创伤性的股骨头坏死主要见于股骨颈骨折、股骨头骨折、髋臼骨折、髋关节脱位等,而非创伤性的股骨头坏死的原因,至今也没有研究清楚,目前来说主要有几个主要的研究:激素、脂肪代谢、血流障碍、痛风、糖尿病、骨质疏松等等。随着股骨头坏死的研究越来越深入,现代人的生活节奏不断加大,股骨头坏死的患病人数逐年增高。很多人股骨头坏死之后,换了骨头或者保守治疗,遭受很大痛苦,花费很多费用,但是到头来却不知道自己为何会股骨头坏死。
那么,为什么会股骨头坏死?1、创伤性的原因:
创伤性的股骨头坏死原因十分清晰,无非就是因为股骨头/颈或者是髋臼发生骨折,导致股骨头血流中断。骨质的生长发育离不开血液供应,一旦血流中断,股骨头会发生缺血性坏死。
2、非创伤股骨头坏死:
(1)激素:现如今随着激素滥用,越来越多的副作用代价逐渐显现出来,其中股骨头坏死是激素副作用比较典型的体现。激素具有强大的抗炎作用,被广泛运用在各类疾病当中。但是激素的长期大量不规范使用会使得骨髓内压力增高,骨髓腔微循环减弱,长期导致骨髓内缺氧、水肿、渗出,加重局部微循环障碍,导致骨细胞缺血坏死。
(2)解剖因素:股骨头的独特解剖结构注定了其容易发生缺血性坏死,其血供本身就主要依赖支持带动脉系统、股骨头凹动脉系统及骨间动脉系统,而一旦发生股骨颈、股骨头骨折,这些血供就容易发生断裂,但是其余代偿的血供少之又少,这就很容易发生股骨头坏死。
(3)动脉栓子因素:有骨科专家认为,动脉内栓子形成也是导致股骨头坏死比较常见的因素。因为肥胖、脂肪酸的大量摄入,股骨头小动脉被脂肪栓塞,然后在脂肪酶的作用下,分解为游离脂肪酸,这个东西可以导致毛细血管内膜剥脱,让毛细血管发生水肿和炎症性改变,一定程度上加剧了股骨头的缺血状态,以至于发生股骨头坏死。
通过上面的论述,我们可以看到,股骨头坏死的原因比较复杂,这也就导致了很多人对于股骨头坏死的原因、治疗都不是很了解。那么,我们如何用最简单的语言以及在日常生活中是哪些不起眼的原因,导致了股骨头坏死的发生呢?
跳开专业的研究学术,我们从日常生活中常见的生活习惯来阐述对股骨头坏死的影响。
简单地说,创伤、激素、饮酒是导致股骨头坏死的三大常见因素。
创伤:外力撞击或者跌倒,导致股骨头股骨颈的断裂,从而使股骨头发生缺血性坏死;
激素:激素的大量使用,使得激素副作用不断被放大,骨髓腔内微循环障碍逐渐加重,导致股骨头缺血坏死;
饮酒:长期大量饮酒导致脂肪肝、肝癌。是发生毛细血管栓塞比较常见的主要因素。毛细血管脂肪栓塞又会导致股骨头缺血,因此饮酒也是导致股骨头坏死的常见不良生活习惯。
总结:不管怎么说,股骨头坏死的主要原因就是发生缺血性障碍,因此治疗股骨头坏死的根本途径就是解决股骨头的血供恢复。也就是说,改善股骨头的血液循环,才能改善股骨头坏死的缺血状态。
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