股骨头坏死、股骨颈骨折、股骨粗隆间骨折
Theheartofthepeople
手术治疗中老年常见的股骨头坏死、股骨颈骨折、股骨粗隆间骨折等髋部疾病，是减轻痛苦、减少并发症、提高生活质量的最好选择。
髋关节的解剖结构成人髋关节是一个滑膜球窝关节。包括股骨头和髋臼。股骨头并不是规则圆形，和髋臼仅在负重面上有很好的匹配。股骨头通过股骨头下后方的圆韧带与髋臼连接。
关节囊解剖：成人髋关节囊包绕整个股骨头和大部分的股骨颈，仅股骨颈后外侧部分无关节囊包绕。环形和纵行的纤维束。正常关节囊在伸直内旋位时紧张，而在轻度屈曲外旋位时关节囊内可以容纳最多的关节液
血管解剖：骨内，骨外，营养动脉等构成了股骨近端的血管网。
股骨头的血供股骨头血供主要来源于旋股内侧动脉动脉。
小孩的股骨近端骨骺由旋股内外侧动脉供应，各占一半。供应股骨前侧骨骺的旋股外侧动脉退化，而旋股内侧动脉的两个主要关节支（后上和后下）成为供应股骨近端骨骺的主要动脉，成人的血供。
旋股内侧动脉是股深动脉的分支。旋股内侧动脉的第一个主要分支在内下方穿过关节囊进入关节腔，而后沿着韧带行走向股骨头，成为韧带下动脉。
（血管）
（关节囊）
股骨头坏死股骨头坏死又称股骨头无菌性坏死，或股骨头缺血性坏死，是骨坏死的一种。股骨头局部血运不良，引发股骨头血液循环障碍，从而使得股骨头进一步缺血、坏死、骨小梁断裂、股骨头塌陷的一种病变。
症状疼痛：为间歇性或持续性，行走活动后加重。多为针刺样、钝痛或酸痛不适。常发生在腹股沟区，大腿内侧，臀部后侧，膝内侧，时常伴有麻木感。
关节僵直于活动受限：患髋关节屈伸不利，下蹲困难，不能久站或久坐，早期外展、外旋活动受限。
跛行：早期由于疼痛导致间歇性跛行，中晚期股骨头塌陷导致，儿童更为明显。
股骨颈、粗隆间骨折造成老年人发生骨折有两个基本因素，骨质疏松骨强度下降,加之股骨颈上区滋养血管孔密布，均可使股骨颈生物力学结构削弱，使股骨颈脆弱。另外，因老年人髋周肌群退变，反应迟钝，不能有效地抵消髋部有害应力，加之髋部受到应力较大（体重2～6倍），局部应力复杂多变，因此不需要多大的暴力，如平地滑倒、由床上跌下或下肢突然扭转，甚至在无明显外伤的情况下都可以发生骨折。而青壮年股骨颈骨折，往往由于严重损伤如车祸或高处跌落致伤。因过度过久负重劳动或行走，逐渐发生骨折者，称之为疲劳骨折。
半髋置换（人工股骨头）股骨颈骨折后，用人工股骨头代替断裂愈合困难的股骨头。下列情况建议行置换手术。
1.60岁以上的老年人，股头颈头下型骨折，移位明显，愈合有困难。
2.股骨颈头下型粉碎性骨折。
3.股骨颈陈旧性骨折不愈合或股骨颈已被吸收。
4.不能配合治疗的股骨颈骨折病人，如偏瘫，帕金森氏病或精神病人。
5.成人特发性或创伤性股骨头缺血性坏死范围大，而髋臼损伤不重，用其它手术又不能修复。
6.不应行刮除植骨术的股骨颈良性肿瘤。
7.股骨颈原发性或转移的恶性肿瘤或致病理性骨折，为减轻病人痛苦，可以手术置换。
目前病例孙先生，男，93岁，跌伤致左股骨颈骨折（头下型），患者既往患有脑梗、老慢支、前列腺增生等多种疾病。
谢女士，女，87岁，左侧股骨头坏死，行人工股骨头置换
张女士，女，93岁，跌伤至左侧股骨粗隆间骨折
陈女士，女，65岁，跌伤致股骨颈骨折（头下型）
……
以上是近日我院康复出院的患者，跌伤后患者只能长期卧床，患肢疼痛，生活不能自理，长此以往，并发褥疮、肺部感染、血栓再次脑梗等等，医院各级领导的支持与带领下，在患者及其家属的极其理解和配合下，在我院行手术，术后半月从患者的表情中我们就能看出……
「股骨颈骨折常发生于老年人，随着人的寿命延长，其发病率日渐增高，尤其随着人口老龄化，已成为严重的社会问题。
在目前医患关系的大环境下，医院的所有同仁，仍把患者的需求放在首位，为边城的老百姓健康不断的在努力。
正如边城卫生院所有人的行为准则“心系百姓，真情在边城”」
我院目前手术技术介绍医院的技术支持与服务、医院的收费标准。
相关手术由医院骨科沈铁成、左华等主任提供相关技术支持。
术前术中术后拥有丰富的临床经验！
详细王医生
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