疼痛是股骨头坏死最为典型的症状,不少中老年患者都有晚上疼的睡不着觉的情况。随着病情不断进展,骨质发生破坏,疼痛加剧、也会出现关节功能受限等症状。
虽说中老年骨坏死人群对关节使用的活动量不及年轻患友,但如果弯腰下蹲、穿袜子、上厕所等日常生活都需要别人帮忙,可谓是没有生活质量可言。所以中老年骨坏死人群有着自己的治疗诉求:一般只要能够做一些力所能及的事,不给子女增加负担也都能接受!
中老年人群治疗特性一“多病”缠身,不适宜“大手术”人体一旦迈入中老年阶段,身体代谢等机能明显下降,所缺营养供应不足,使体质受到严重影响,各种疾病便趁虚而入,高血压、高血糖、高血脂、慢性心功能不全、骨质疏松等疾病便钻了空子,找上了他们。因此,很多中年老人群骨坏死患者不止是有单纯的骨坏死问题,还会有“多病”缠身的情况,一般大型的创伤手术并不适宜。
中老年人群治疗特性二年龄大、手术风险高,不想“挨一刀”临床医学上,虽然判定65岁以上骨坏死人群可进行关节置换,其原因主要是由于到达65岁年龄指标的患者,如果选择置换一般不需要在进行二次置换,但并不是说到达年龄就必须置换。毕竟年龄越大,意味着所承担的风险也就越大。
其次对于大部分中老年骨坏死患者,他们也并不想走上“置换”这条折腾路,治疗基本上能做到不痛,能正常行走,生活能够自理就行了,“年纪大了,也不想再挨一刀”,“股骨头够用下半辈子就行了”也没有必要冒着大风险去置换关节。
中老人股骨头坏死人群怎么治疗最好治疗现状
虽然中老年骨坏死人群有其独有的“特性”,但目前的治疗现状并不乐观,仍存在“一刀切”的治疗现状。
医院的医生看诊过于机械,达到置换年龄指标就建议换关节,即使对于病情处于早中期或对置换比较排斥的患者,看诊不专业的医生也只会建议先进行简单的保守治疗,也就是所谓的减轻负重、服用药物、输液理疗等,随着年纪渐增,病情愈加严重,患者还是会面临置换,陷入“险境”。
治疗原则
那么中老年骨坏死人群怎么治疗最好,需要在考虑病情分期的基础上,结合中老年人群的特殊诉求、综合身体素质、家庭经济情况等全面考虑。因此我们一般建议中老年骨坏死人群能保髋不置换,一方面能够充分考虑人群的“特性”,另一方面,随着现代医学科技日新月异的发展,保髋技术在临床上的不断应用升级,效果也有所保障,完全是可以长久保住股骨头的。治疗策略
股骨头坏死作为骨科疑难疾病,病因病理复杂,需要在综合治疗的前提下,抓住两大保髋关键点:恢复根源血运,阻断坏死机制;修复受损骨质,阻断塌陷机制,才能做到长久不痛,实现患者诉求,达到保髋不置换的目的。
1
首先“恢复正常血运,打通营养吸收通道”,因为血运的受损是骨坏死的根源,也是推动病情进一步发展的原因,血运问题得不到彻底解决,患者后续的骨质修复也缺乏营养的支撑,打通了供血通道,是疗效的长久保证。2
其次,骨质破坏是最严重的结果体现,中老年患者通过保髋“重启骨质修复机制,修复受损骨质”,达到骨质修复的目的,即使患者年纪大了骨质修复能力有限、病情到达晚期出现了骨融合,长短腿等情况无法修复,也可以通过保髋治疗辅助物理治疗,恢复正常的支撑和行走能力,达到患者想要的预期效果。
治疗注意:另外建议中老年骨坏死患友们,选用“无创、超微创”等最先进的专科保髋技术,不仅是因为创伤小、恢复快,更是因为随着精准、可视化的三维立体操作,治疗的效果也更加安全高效。像我院架桥引血促血管技术、prp骨质修复技术等因其在骨坏死保髋上的特殊效果荣获保髋专利技术,患者保髋体验感好。以下是在我院做过保髋治疗的一些患者,来听听他们的感受:作为不可忽视的社会群体,中老年人这一股骨头坏死高发及特殊人群,在治疗过程中更应该考虑到他们独特的特性和需求,治病和治“病人”双管齐下,这样中老年患者群体才能真正获得最想要的疗效,更好投入工作或颐养天年。
备注*此