股骨头坏死是由于某些原因导致股骨头无菌性炎症、坏死的一种病理过程，临床以疼痛、跛行、功能障碍为特征。
本病多见于中青年，病情进行性加重，晚期表现为股骨头塌陷，关节功能丧失，致残率极高，严重影响患者生活自理能力。
股骨头坏死的病因
创伤性包括：
股骨颈骨折、髋关节脱位或髋臼骨折、髋关节长期慢性累积性损伤等。
非创伤性包括：
药源性股骨头坏死，如激素治疗；
酒精性股骨头坏死，病人长期大量饮酒，酒精中*而致；
有些疾病也可合并股骨头坏死，如：强直性脊柱炎、结缔组织病、柯兴氏病、减压病等；
另外，髋关节先天性发育不良，骨内应力和骨外应力变化，也能导致股骨头坏死。
还有许多因素被报告与股骨头坏死有关，不过每种病例数量很小。这些被称为可能性病因，尚未得到证实。
股骨头坏死的早期表现
早期股骨头坏死并没有特征性的表现，可以有腹股沟深面疼痛不适，疼痛可能会向大腿内侧、臀部放射，翘“二郎腿”疼痛，有些人会有膝关节的疼痛，即所谓的“髋病膝痛”。有些人出现髋关节活动受限：发现以前能做的动作做不了了，比如下蹲、穿袜子困难。
疼痛的程度和坏死程度不成正比。早期疼痛的原因是由于缺血坏死后局部炎症导致股骨头内部压力增高所致，疼痛程度与坏死的进程有关，比较严重的疼痛往往提示坏死发展迅速。当股骨头碎裂时压力外泄，疼痛反而有所减轻。
你有可能患上股骨头坏死吗？
股骨头坏死的高危人群：
?有明显诱因：
应用皮质类固醇激素；
长期酗酒；
潜水工作；
?血红蛋白病：镰状细胞贫血等
?高凝、低纤溶倾向
?对侧已诊断为非创伤性坏死
?髋部外伤
如何早期诊断股骨头坏死？
一般认为，股骨头坏死后6个月后，X线片才能出现异常。也就是说，X线发现股骨头坏死，提示股骨头至少在半年前已经发生坏死。早期诊断依靠MRI。有研究发现，在切断股骨头血供的数天后即可在MRI图像上发现异常。
刘培松主任提醒：出现膝盖疼痛或其他症状时，应及时就医，综合考虑每种病因的可能性。尤其是长期大量饮酒的男性患者应注意检查一下股骨头是否有病变。
另外，对于股骨头坏死的预防也是必不可少的，只有做到防治结合，才能从根本上杜绝股骨头坏死的侵袭。
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