一、什么是股骨头坏死
股骨头坏死(femoralheadnecrosis)，又称股骨头缺血性坏死(avascularnecrosisoffemoralhead)。主要表现为缺血侧的髋部疼痛、无法活动。
股骨头坏死，多发生于30~50岁男性,是青壮年髋关节残疾的常见原因。最直接的原因是股骨头血供不足。创伤、长期大量饮酒、使用大剂量糖皮质激素或某些疾病，均可引起股骨头的血供不足。在股骨头坏死早期，患者可能没有任何症状。但随着疾病进展，就会出现髋部或腹股沟处的疼痛、髋部无法活动和跛行。负重时疼痛会加重，休息后会有所减轻。如果不进行治疗，这些症状会越来越重，甚至可能导致残疾。要诊断股骨头坏死，除了询问病史和进行体格检查，医生主要依靠的还是影像学检查(X线、磁共振检查等)。其中，磁共振(MRI)检查对于早期发现股骨头坏死最敏感。如果能早期发现并及时治疗，能有效减少股骨头和髋关节的损害，改善髋关节的活动能力。股骨头坏死主要依赖手术治疗，药物治疗只能缓解症状。术后可以进行运动康复。患者在生活中应注意减轻髋关节负重，控制体重，戒烟戒酒，避免接触性体育活动以延缓髋关节损伤。二、股骨头坏死有哪些症状?
早期患者可能没有症状，随着疾病进展，股骨头坏死可能出现以下症状:
●疼痛:轻至中度的髋部或腹股沟疼痛。疼痛可突然发作，站立或行走时加重，休息时缓解。
●活动受限:患者可出现髋部活动受限的表现，例如跛行或是抬高腿时疼痛。
●肌肉痉挛:股骨头坏死的儿童可能出现髋部肌肉痉挛、跛行或不肯负重。
●残疾:随着疾病进展，髋部疼痛会逐渐加重，甚至休息状态下也感觉疼痛。一旦股骨头坏死引起股骨头塌陷时，会出现剧烈疼痛，可能导致无法行走。如不及时治疗，可能造成残疾。
三、股骨头坏死的病因是什么?
股骨头坏死的直接原因是股骨头处血液供应减少或中断。
以下因素可导致股骨头血液供应不足:
1、创伤
●运动中如果发生髋关节脱位或半脱位、股骨颈骨折等外伤，会导致股骨头的血供中断。
●交通事故引起的剧烈撞击，也会导致股骨头的血供中断。
2、某些疾病
●镰状细胞贫血
●系统性红斑狼疮
●减压病。
3、某些药物和治疗措施
●长期大剂量使用皮质类固醇激素。
●放疗。
●化疗。
3、不良生活习惯
●酗酒会引起血管内凝血的异常，导致股骨头的血供问题。每日饮酒不到毫升的人群，与不饮酒的患者相比，股骨头坏死的风险升高了近3倍。如果超过毫升，风险升高会更多。
●吸烟:吸烟会增加股骨头坏死的风险。
4、哪些人容易罹患股骨头坏死?
●性别:男性患病高于女性。
●年龄:30~50岁最容易患病
●妊娠：怀孕时体重增加，会增加股骨头的承重负担
●肥胖：肥胖患者的骨头承重负担大，发生股骨头坏死的风险也更高。
四、哪些情况需要及时就医?
出现髋部、臀部或腹股沟持续性疼痛时，若是有以下的既往病史，应及时前往就医:
●髋部骨折史。
●髋关节脱位史。
●长期激素服用史。
●酗酒史。
5、推荐就诊科室
●骨科
五、如何诊断股骨头坏死?
病史体征:如果怀疑股骨头坏死，医生会询问病史和进行体格检查。在体格检查中,医生可能检查髋关节有无压痛及双腿的活动范围。
●影像学检查:
*磁共振成像(MRI):是诊断早期股骨头坏死最灵敏最准确的手段。
*X线成像(X-ray):该检查显示股骨头坏死引起的骨骼损伤，但很难在早期就发现股骨头坏死。
*电子计算机断层扫描(CT):能够帮助医生判断骨骼损伤的程度，但容易漏诊早期股骨头坏死。
*正电子发射计算机断层扫描(PET-CT):该检查也能早期发现股骨头坏死征象，并可以预测股骨头坏死的进展，但价格较高。
*骨扫描:这种检查采用放射性核素检测骨组织。能够帮助医生识别股骨头坏死的不同时期。急性发生期和缓解期时，在影像_上会有明显的表现。
*骨活检:该检查能够帮助医生确定分期。目前普遍采用的是国际骨微循环研究协会(ARCO)分期系统，将股骨头坏死按程度分为0期、I期、Ⅱ期、Ⅲ期和IV期。
六、宫式脑针治疗方式与传统的治疗方式的比较
1、传统治疗方式，一类保留患者自身的股骨头，但是会在股骨头上钻孔减压，或是将坏死的部分切除等方式。一类需要用人工关节替换坏死的关节。这种方式花费大，患者身心受到损害。
2、宫氏脑针疗法通过头部和特定部位施针，调整神经系统力学环境，改变具体实像结构的方法来影响大脑，进行神经调衡，从而使疾病痊愈。这是一种创伤最小、痛苦最小、见效快、操作安全、风险低、绿色安全的方式。与传统方式相比疗效更突出。
六、患者在日常中应注意什么呢?
●减少髋部活动，使用手杖或拐杖(建议使用双拐)，以减轻髋关节负重和延缓股骨头损伤。
●在医生建议下，进行髋关节活动度的康复训练。
●避免剧烈体育活动。
●控制体重。
●戒烟戒酒。
七、如何预防股骨头坏死?
●戒烟戒酒。
●将血脂控制在正常范围，以避免阻塞血管和影响骨骼的血液供应。
●如需长期使用皮质类固醇激素，应采取最.低的剂量,并定期接受检查。
●对于非创伤原因导致的股骨头坏死，如果一侧确诊，应对另一侧定期检查。
治愈病例：
郭女士，65岁，股骨头坏死
患者自述:医院治疗股骨头坏死三月余都无效，疼痛难忍，吃止疼药都不能缓解，行走时候需要两人帮扶，
治疗效果:经宫式脑针治疗一次即可自行行走，一疗程之后疼痛基本消失，CT显示股骨头坏死部分已明显有骨质生长，塌陷部分已有骨质填充，现在股骨头基本治愈。
治疗前
治疗后