转作风提效能
比担当作贡献促发展
近日,医院骨科接诊了一名左股骨中上段骨折10岁男童,骨科史继*主任介绍:“孩子被送来时候整个左大腿极度肿胀,且严重畸形。拍片显示骨折端完全错位分离,骨折类型为螺旋型骨折,手法复位难度极大,如不手术治疗,恐不能达到良好的愈合效果、恢复肢体正常活动功能,严重影响孩子身心健康。”
骨折部位X射线图
骨骺是儿童成长的萌芽基础,不同于成人,有独特结构和生理特点,小儿骨折手术最需要考虑的就是保证不损伤骨骺。为缓解孩子痛苦,求得最好的治疗效果,尽快让孩子恢复下肢功能,史继*主任、召集本科室医生团队进行病历讨论,经过详细的术前讨论,制定了完备的手术方案。史主任说到:“我们准备了弹性髓内针固定、外功能架固定、钢板固定三种手术方案。术前跟孩子的父母也详细解释了每种治疗方案的利弊。最终采取在全麻下行骨折闭合复位弹性髓内钉内固定手术。
弹性髓内针是全程在C型臂引导下,于远离骨折处开口进针,避开骨骺板,不干扰骨骺生长,在骨内交叉维持骨骼的力线。在骨折处闭合复位或小切口复位,不干扰骨膜和局部血运,对骨折愈合的内环境影响小。其内在的弹性和髓内轮廓,保证了骨折固定后的稳定性,大家一致认为植入弹性髓内钉是最合适的手术方案。
骨折部位术后X射线图
为获得最好复位效果,尽可能减少创伤,史继*主任决定术中不切开断端,给予2枚弹性髓内钉植入骨髓腔内,进行闭合复位。仅用了半个小时便顺利完成了手术,出血量约10ml。第二日复查骨折X线示:解剖复位,手术成功,在术后图像上几乎看到骨折线,患者家属再三表示感谢!
微创切口此次采用的是骨科微创切口手术,具有切口小、病人痛苦小、伤口愈合快、住院时间缩短等优势,早期可锻炼下肢肌肉力量,特别适合年龄小的骨折患者。此项技术的成功应用,标志着我院骨科特别是在治疗小儿骨科技术方面有了很大的提高。
史主任还说到,等几个月孩子骨折愈合了,取髓内针的时候专门做个皮内美容缝合,等孩子大了腿上也就几乎看不到什么疤痕了。
医院
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外二科简介
中医院骨科医护团队
医院骨科成立于年建科30年来,在脊柱、关节、创伤及手足外科等专业方面积累了丰富的临床经验和显著疗效成绩。医院骨科中西结合疗法及微创手术治疗骨科疾病成为科室的技术特色。对于颈肩腰腿痛患者,采取中医绿色疗法钩活术,做到能保守不手术,能微创不开刀,开创了全县中医治疗的先河;冲击波治疗机治疗早期股骨头坏死,临床疗效显著,成为科室一大特色;去年以来,科室成功开展双髋关节置换术、双膝关节置换术、关节镜下辅助骨折复位内固定术、颈腰椎疾病手术治疗各百余例,开创了关节病、脊柱疾病诊疗的无痛微创时代。
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