“股骨头坏死”是一种严重的骨科疾病，被称为“不死的癌症”，它不像癌症一样会要人命，但却是一种慢性、进展性、致残性的疾病。那么，患上股骨头坏死，究竟应该怎么办？
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什么是股骨头坏死？
股骨头是人体关节的一个组成部分，也就是我们通常所说的“胯骨轴子”，位于大腿的根部，我们能够下蹲、弯腰、行走、坐卧都依靠股骨头的支撑作用。
股骨头坏死是由于不同原因引起的股骨头血液供应障碍所导致的最终结果。它严重危害人类健康，大部分患者在出现髋关节疼痛的同时，将逐渐丧失关节活动及行走功能，最后丧失劳动与生活能力。
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股骨头坏死的症状
股骨头坏死早期没有明显的临床症状，或仅有髋关节及其周围组织以及大腿内侧、腹股沟等处出现隐痛、钝痛、活动后症状加重。很多患者早期会有膝关节疼痛酸胀不适感，易被当做膝关节炎来治疗，实际上为股骨头坏死导致的一种放射痛。
早期股骨头坏死易误诊，当出现症状时，千万不要因掉以轻心而延误病情，造成病情进一步恶化，导致终身残疾。以下为早期自我诊断的方法包括：
①有使用激素历史的患者需要定期(间隔3-6个月为佳)就医，行髋关节核磁检查，以及早发现病变;②出现髋关节疼痛或不适时，及时就医;③自行按压腹股沟中点，有疼痛、不适或酸胀感时及时就医;④盘腿时出现髋部疼痛，需要及时就医。
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股骨头坏死的病因
引起股骨头坏死的原因很多，总结起来有三大原因：酗酒、激素、外伤。此外有些疾病也可合并股骨头坏死，如强直性脊柱炎、髋关节先天性发育不良。
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怀疑有股骨头坏死需要做哪些检查？
有类似的症状及明确的诱发因素并不能马上确诊为股骨头坏死，需要借助影像学检查来明确诊断：
X线片
首选的检查手段，早期股骨头坏死X线表现不典型，或无明显异常。晚期则出现股骨头塌陷、关节间隙狭窄、沈通氏线不连续，出现骨关节炎改变等。
CT扫描
更多的是了解股骨头内坏死面积大小，以及是否有早期塌陷表现。
MRI
核磁共振成像（MRI）是本病最敏感、最早期的检查方法。对于有股骨头坏死诱发因素的患者，出现髋关节疼痛、浅动障碍，X线或CT未发现坏死征象时，应行MRI明确诊断。
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股骨头坏死分期
I期：髋膝关节进行性疼痛，活动轻度受限，X线表现为股骨头外观正常,软骨、骨小梁结构稍模糊，或呈斑点状骨质疏松;CT示股骨头中部骨小梁轻度增粗，呈星状结构，向股骨头软骨部放射状或成伪足样分支排列，软骨下区可见部分小的囊性改变;MRI示低信号，异常改变。
II期：髋关节疼痛为主，外展内旋轻度受限，X线表现为软骨下囊性变，骨组织有破坏与疏松交织现象，也可见软骨区半月形透亮区,称「新月征」;CT见头下骨髓腔部分骨小梁硬化改变。软骨下骨髓腔部分骨小梁硬化改变。软骨下骨髓腔内0.5cm以上囊性改变；MRI，大块低信号区。
Ⅲ期：髋膝疼痛加重，负重耐力下降，跛行。X线表现软骨下微型骨折，部分骨小梁连续性中断，股骨头外上方负重区塌陷变平或软骨下有碎骨片，CT表现为股骨头内骨小梁紊乱，囊性变区扩大，骨质碎裂，股骨头变形，部分区域增生硬化，髋臼骨质增生；MRI表现比Ⅱ期更明显。
Ⅳ期：髋关节活动受限，严重者行走困难或丧失劳动能力，X线表现为关节间隙狭窄，股骨头扁平塌陷畸形，髖臼缘增生变形，呈骨关节炎改变；CT表现股骨头轮廓畸形，关节间隙狭窄，股骨头硬化和囊变相交融，骨结构碎裂等;MRI低信号区比Ⅱ、Ⅲ期更明显。
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如果确诊了股骨头坏死后怎么办？
1.非手术治疗
①一般治疗，包括停止服用激素、戒酒等针对发病原因的治疗，以及牵引、减少或禁止负重、理疗、非甾体消炎镇痛药等对症治疗，有助于减轻症状，促进修复；
②药物治疗，微血管扩张药物为常用药，主要用于改善局部微循环；中药适用于早期或中晚期患者的配合治疗，以活血化瘀为主；
③高压氧疗和介入治疗，对股骨头坏死有一定的治疗效果。
非手术治疗中，应定期检查拍摄X线片，监测康复效果，直至病变完全愈合后才能重新负重。
2.手术治疗
目前手术治疗是成人股骨头缺血性坏死的主要治疗手段，包括两大类保髋和换髋。
⑴常用的保髋手术有髓芯减压及植骨术、骨移植术等。
⑵换髋手术包括髋关节表面置换术、全髋关节置换术。在选择何种治疗方法以前要考虑髋臼软骨是否有损害以及损害程度，如果髋臼软骨明显受损，那么全髋关节置换将是唯一的选择；随着髋关节置换技术的提高以及假体材料学的不断进步，股骨头坏死患者接受髋关关节置换术后的关节功能和假体寿命都愈发令人满意。年龄已经不再是关节置换手术的禁忌。
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医院简介
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医院是由国内顶级骨科专家领衔（医院知名骨科专家每周亲诊），省内外多位著名专家加盟，拥有强大专家团队，引进高端进口设备（西门子核磁共振、CT、DR等）、具有鲜明专科特色的国家医院（医保工伤定点）。
医院以骨病治疗为核心特色，开设脊柱外科、关节外科、创伤外科、创面修复显微外科、手足外科、康复科、疼痛科、中医科、内外科、急诊中心、体检中心等十多个临床和医技科室。
采用中西医结合治疗，遵循能简单不复杂，能保守不微创，能微创不开刀的原则，开展精准阶梯治疗方案。
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