患者男，42岁。为“酒精性股骨头坏死”两个月内行两次“全髋关节置换术置换术”由我院院长关景玉亲自上台为患者进行手术！
酗酒对股骨头的影响
酗酒之所以会对股骨头产生破坏作用，是因为酒精会增加血液的粘稠度，股骨头这个位置血运本来就不好，血液的粘稠度如果还不断升高，这个位置的微循环就容易出现问题，进一步出现坏死症状。患者术前，及两次术后DR股骨头坏死亦称股骨头无菌性坏死和股骨头缺血性坏死，它是骨伤科临床常见而又难治的慢性疾病之一，股骨头坏死是由于髋部外伤，长期应用激素类药物，酒精等原因，引起股骨头血液供应障碍，股骨头骨组织不能得到正常的营养，使股骨头组织中的骨细胞，骨髓造血细胞，脂肪细胞发生坏死。由于坏死的骨组织脆弱，加之髋关节需要负重，日久就会发生股骨头塌陷，影响全部髋关节。早期症状有：腰痛，患侧臀部疼痛，患侧腹股沟疼痛，患肢膝关节疼痛，患肢畏寒，活动多时无力，酸痛，易疲劳。这些症状不能同时出现，有人出现一二个症状或几个症状，短时间出现后就消失，反复多次。这就是股骨头坏死的早期症状，医院作CT,ECT或核磁共振检查，都能发现股骨头坏死。拍X片是不能够早期诊断的。当X片出现改变时，病情已经达到中晚期了，治疗有些晚了。因为早期股骨头坏死X片只能看到股骨头周围血液循环减低，所以仅凭X片一般不能早期发现。而此时患肢各部位疼痛比较明显，经常被误诊治疗止痛，常用一些止痛药或封闭等疗法，症状消失，即认为病愈了，造成误诊误治，使病情发展到中晚期，从而耽误了患者的最佳治疗时机中期股骨头坏死，症状非常明显，主要有跛行行走疼痛功能发生障碍，拍X片时，会看到骨小梁大部分消失，囊状改变，骨质硬化，股骨头软骨断裂塌陷。晚期股骨头坏死，患者跛行更加严重，明显感到腿短，行走困难，疼痛，X片会看到股骨头扁平，塌陷，关节间隙狭窄或消失，囊状改变明显，骨质硬化面积较大，股骨头软骨完全断裂，关节面粗糙。多数的股骨头坏死患者，尤其是激素、酒精导致的股骨头坏死，一般都是双侧股骨头坏死，一旦发生，至少80%以上的患者，最终需进行人工关节置换手术治疗。目前，药物治疗仅仅是减轻或者缓解症状，多数药物无法使股骨头坏死终止或者逆转。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇