股骨头坏死介绍

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TUhjnbcbe - 2021/7/30 20:26:00

他是我们科室的男主角;

他是我见过最凶的医生;

他给了我从医的力量;

他是我的幸运。

年,我毕业没多久,医院,做骨科做护士。

之前在此实习的时候,我其实轮转过骨科,但恰逢骨科主任外出学习半年,所以我没有见过他。听说他脾气不好,甚至是凶神恶煞,我一度非常担心。

有人说,他诊断不看影像科的报告。

有人说,喜欢给老年患者做手术,对年轻的病人有些“冷漠”。

这些操作,曾经让我无法想象,也不确定是不是夸张。

但和他相处没多久我发现,他就是“艺高人胆大”,而且非常有自己的想法。

他就像我们科室的男主角,永远正义、理智、有担当,最重要的是——能把事故变成故事。

能在刚入职的时候遇到他,是我的幸运。

半路出家

主任年轻的时候在部队当过兵,转业之后才开始学医。

他个子不高,但是特别壮,也很有劲,完美匹配了骨科医生的特殊需要。因为骨科许多工作都是力气活,没劲儿就做不来。比如最简单的“脱臼”,需要“巧劲儿”,更需要力气。

其实,主任最先学的是X光,也就是在放射科看片子,所以他不需要看影像科的报告单,自己就能看懂患者的片子,然后判断病情。

作为一名护士,我在骨科其实是非常弱势的。如果来了一位患者,一米八几的大个子或者是个大胖子,还没有家属搭把手,像我这样的女护士真的抬不动,甚至帮不上什么忙。

有一段时间,我对自己的职业产生了怀疑,我不知道我存在于骨科的意义是什么。就算是本着对病人负责的态度来讲,我觉得我应该找一个既热爱又可以长久干下去的科室。

主任似乎看出了我的迷茫,他经常鼓励我,让我不要担心科室的局限,只要找到自己热爱并且合适的位置,都应该努力争取。如果我想留下来,他一定会帮我推荐。他也很诚恳的告诉我,如果我想迅速成长的话,最好先去急诊做一段时间,因为那里最锻炼人。

他还开玩笑说,女孩子从医还是有优势的,女孩子的手没那么大,做手术的时候,对患者的创伤面比较小,能少缝一针,也是功德。

主任不仅是对我这样,他对所有的护士、同事一直都非常尊重,一点都没有领导的架子。在主任的维系下,我们科室是全院最和谐的科室,大家齐心协力给病人看病,很少出现问题,医院的嘉奖。

前段时间,我们科的护士长疑似患上乳腺癌,主任主动医院,帮护士长找到最专业的医生。

他还提醒我们,如果护士长真的要做手术,千万别让她操心工作,我们科找时间一起去看望她,让她放心。

凡此种种,不胜枚举。

主任总说“医生的嘴,护士的腿”。他的意思是,医生只是动动嘴皮子下个医嘱,但实际上真正治疗的活儿,都是护士干的。

虽然我还没想好以后到底要去哪个科室,目前我还是想呆在骨科和主任好好学习。

这是主任给我的力量。

铁汉柔情

那天我值夜班,来了一个急诊,患者是被车撞伤的流浪汉。

因为没有家属陪同,所以费用问题只能先跟肇事车主协商,或者跟交警队沟通。

第二天我们开早会的时候,这个流浪汉一下子就有了四个“家属”。一个据说是他表嫂,一个据说是他表侄子,还有一个邻居,以及一个远房亲戚。他们聚在一起,在走廊里嚷嚷着,让肇事车主出来,气势特别吓人。

他们的声音太大,甚至影响到我们的工作,我都听不清同事问我的问题。不知道为什么,我们齐刷刷地停下了手里的活儿,看向主任,等他来拿主意。

主任不负众望,像个大家长一样,直接走出去告诉他们:“有意见到我办公室来说。”

可是这个表嫂完全不配合,居然对主任喊:“是不是你收了什么礼,不然为什么车主不出来伺候病人?”

我心里暗笑,简直就是泼妇和法盲。主任仍然冷静地说:“如果你们想要了解病人的情况,就到办公室来。”

但是这个女人就像抓住什么把柄,继续嚷嚷:“怎么?你们是一伙儿的吗?有啥话不能在大家面说,是不是你们有什么见不得人的勾当?”其他几个跟着来的人,居然给主任围了起来,我们也开始紧张了。

主任当时就变了脸色,接着怒喝道:“就你们,还配当人吗?他当初天天捡垃圾吃的时候,怎么没见你们关心呢,现在人出了车祸,你们怎么就知道是车主的责任呢?如果要你们要赔车主的损失,怎么,你也愿意付吗?先给住院费抢救费结了,再来说话!”

那个女人从嚣张立刻变成了撒泼,躺在地下一边打滚一边说“还没有天理了,苦命的弟弟被撞了还要我们来赔,还有没有王法了……”

这时候,我们科里有医生说:“赶紧给保卫科打电话。”主任却非常“酷”地说:“直接打,医闹犯法。”

所谓的表嫂和其他亲戚们被主任的气场震慑住了,一边站起身、一边狡辩道:“我们有理,凭什么报警抓我们?”

主任不耐烦地说:“是患者要自杀,主动往车上撞的,监控录像看得明明白白,你们可以去交警队调监控。你们这些家属平时不关心患者,这时候来凑什么热闹?!”

听闻这话,这几个人面面相觑,然后躲在旁边窃窃私语。这时候,医院里的人越来越多,他们看起来更加碍事,没多久这个所谓的表嫂,就带着这几个人溜了。

原来事故的真相果真是主任说的那样。因为患者老家的地被兄弟占了,还被赶了出来。他没有了经济来源,自己也没有什么文化和手艺,就慢慢变成流浪汉,在路边靠捡垃圾生存。

前几天患者实在不想活了,就在一个雪天的夜里,直直地往一辆车上撞了上去。

主任昨晚第一时间就了解到了患者的情况,见流浪汉实在可怜,就跟交警队和肇事车主沟通,说流浪汉没有家人,生活凄苦,医院可以减免一些医疗费用,也请车主补偿一点,给流浪汉一条生路。

患者出院后,主任还帮他联系了伤残鉴定,或许能拿到一点补助。无论怎样,他的命是保住了,要来吸血的家人,也被主任挡住了。

大家事后议论,主任之所以能几句话就把闹事的亲戚赶走,不仅因为他长得不怒自威,看起来特别凶,也可能因为他常年做手术见血,身上有股煞气,没有人不怕他。

但其实,我们心里都知道,他是“铁汉柔情”。

仗义执言

主任还有一两年就要退休了,但他并没有因此而有所“懈怠”。他还是经常上手术台,并且常常给八九十岁的老人做手术,换坏死的股骨头或者髌骨手术。

谁都知道,给老人做手术,压力和风险都不是一般手术能比的。因为老人的心脏、血压都不稳定,还有各种老年病,医院不会轻易给老人做手术,都是建议转院或者保守治疗。

但是主任觉得,如果不给老人做手术,老人就只能一直卧床,可能没多久就窝囊死了。老年人和普通人一样,应该享受健康的身体。主任希望,如果条件允许,能做手术就应该做完手术,起码能让晚年过的更舒服。

去年,有个九十岁的老太太,上厕所的时候摔断了股骨头,被二儿子和媳妇送过来。

当时是11月底,下雪天,特别冷。老太太光腿穿着一条棉裤,外面也没有套其他的裤子。我们都穿着加绒的裤子了,看着老太太的样子觉得特别心酸。

主任建议做个手术换个新的股骨头,他有把握让老太太余生安稳度过。如果不手术,老太太就要瘫痪了。根据他的经验,大多数这个年龄的老人摔断腿后瘫痪在床,是熬不过几个月的。

但是,二儿子的表情去很微妙,说要打个电话,过会儿他大哥来了。

原来老太太自己没有财产,之前在农村的房子也早就卖了,把钱分给了两个儿子。儿子们达成协议,按月轮流照顾老太太,这个月内所有的费用,都由当月所住的儿子家来承担。

老太太入院的时候已经是11月30号的傍晚了,马上就要轮到大哥家了。所以究竟要不要手术,就得他大哥拿主意了。

大哥六十多岁,一脸谄媚地跟主任说,老太太年纪大了,就怕承受不住手术的风险,家里活也太多,闺女家的外孙子还需要人照顾。总之,就是不想给老太太花钱手术。

虽然说我们看过太多的人情冷暖,可是,遇见这样的不肖子孙,仍然意难平。

主任特别生气地训斥了两个和他年龄相仿的儿子:“你们现在也老了,也有儿女,如果你们到了老太太这个年纪,儿女也按照你们这样的榜样对待你们是吗,不怕现世报吗?”

两个儿子对视了一眼,谁都没有说话。

主任又说:“老太太就一点儿发言权都没有了吗,她不是个物件儿,你得问问患者本人的意见呀!”

两个儿子又开始找各种借口,说:“我妈年纪大了,动手术也不安全,花了钱还不一定什么结果呢,我哥俩领回家好好伺候呗。”

而从始至终,老太太一直保持沉默,什么也没说。

后来,老太太还是没做手术就出院了。我们叹了口气,估计这个被儿子们视为“累赘”的老太太,回家也不会得到多好的照顾。也许就像主任说的,大限不久了。

都说医生共情能力比较低,天天见到这么多人间百态,不得不浇冷我们的热情。但是主任不一样,无论到什么时候,主任依然愿意在遇到不平之事时仗义执言。

他的所作所为,时刻敲打着我的良知。

世事无常

与对待老年人不同,遇到年轻病人,主任总是显得有所顾虑,不愿意动大手术。

前几天,科室里送来两个15岁的初中生,两个人坐在一辆电瓶车上飞驰,结果撞上了油罐车。

坐车的孩子住到了神经外科,也就是脑科;骑车的孩子肋骨骨折,插到了肺里,送到我们科的时候,神智都不清楚了。

他妈妈吓傻了,什么情绪都没有,也不知道说什么,就是求医生救救孩子。

主任一声叹息,说:“家家都有孩子,这孩子抢救不过来,家长肯定也承受不了,一个家就完了。”

虽然这个孩子伤得很重,但是主任还是决定不动大的手术,只是做了胸腔闭式引流,把肺里的液体导流了出来,扶正错位的肋骨,让孩子自己养伤。

因为这个孩子家里本来就是农村的,条件不是很好,动个手术可能要花十几万。加上手术本身对身体就有损害,如果不是非常必要的话,他不想给孩子的身上留下太多、太长的伤疤。

在主任的保守治疗下,这个孩子很快就清醒了过来,当天就可以说话了。孩子的妈妈仿佛看到了奇迹,终于缓过神,嚎啕大哭。

但是脑科的那个孩子就没这么走运了,伤情过重,手术也没有挽救过来,不幸离世。

医院,一个大手术都没有抢救过来,一个只是微创手术就救了过来,家长对我们十分感激,我们却没有一丝的喜悦。

主任说过,强者互助,弱者互撕,千万不要嘲笑或者瞧不起手术没成功的医生。因为医生最怕骄傲自满,也怕心态失衡。每个患者的情况不一样,手术的状态也不同,医者仁心,没有任何一个医生希望手术出问题。

他还给我们讲过这样一个案例。有个很有名的脑科教授给病人颈椎手术,他带的学生在旁观摩。因为有的脑科手术需要坐着,有块台子帮助调整高度。那个教授是站在台子上做手术,聚精会神。他的学生也看得太入神了,一不小心踩空,下意识去扶教授一下。结果教授的胳膊和手移动了,伤到了病人。

原本一个很常规的手术就这样失败了,患者高位截瘫。

世事无常。主任告诫我们所有人:手术有风险,一定要理性看待结果。

他就是这样的一个人,可以设身处地的为患者、为家属、为同事、为同行着想。他见过那么多生死,却从来没有动摇过他救死扶伤的信念。

是他让我意识到,我所做的不仅仅是一份工作,而是真的在治病救人。

是他让我坚定在这个行业,不曾想过离开。

希望主任退休之后还能返聘回来,坐镇骨科。

田静回信

希蓉,你好。

大医精诚,仁德为先。在我们的认知里,好医生除了有精湛的医术,更要有高尚的医德。

术业有专攻。其实我很好奇,一个半路出家的骨科医生在你的故事里如何成为“男神”一般的存在。即便“出发”得比较晚,却依然练就一手精湛的医术。

在医患关系如此紧张的当下,你的主任应该从来不会担心医患关系的问题。因为他心里有一把度量尺,面对医闹想凶就凶,面对伦理该骂就骂,面对贫苦能帮就帮。

如果这一切没有因你的“崇拜”之情而有所夸张,那我也喜欢你的主任。

这样的医生,不仅能治好患者身体的苦痛,还能温暖病人的灵*,这才是真正的救死扶伤,这才不愧于希波克拉底誓言。

跟他在一起工作确实是你的荣幸。

谢谢你让我们看到一位好医生的故事。

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