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今年已经79岁的吴大爷,怎么都没想到,仅仅是因为着急上个厕所,差点就要了他的“小命”。
5月6日上午,在家中休息的吴大爷起身准备上厕所,谁知一个不注意,踉跄两下,重重摔在地上,疼痛感铺天盖地袭来,髋关节处巨大的痛苦让他站立困难。
吴大爷的家属医院检查,结果出来——左侧股骨颈骨折!考虑到吴大爷已经79岁高龄,手术风险极高,当地医生建议保守治疗。吴大爷住院一段时间后,只能回家卧床休养,由于长期卧床,他浑身疼痛,痛苦不堪,且各项生理指标每况愈下,家人无奈只得四处求医。
经人介绍,吴大爷得知我院关节创伤外科(骨科三区)可以治好他的病,抱着试一试的态度,5月19日,在家人的陪同下到我院就诊。接诊医生杨福成副主任医师给吴大爷完善相关检查后发现,不仅仅是单纯的左侧股骨颈骨折,同时还合并心脏疾病,卧床期间甚至出现下肢深静脉血栓、肺栓塞等症状,手术风险系数高。但若放任病情发展,全身的并发症则会接踵而来且一步步加重,甚至危及生命。
杨福成在综合考量后,最终决定为吴大爷进行手术,并根据其身体情况,采取ERAS(加速康复外科),即采用有询证医学证据的围手术期处理的一系列优化措施,以减少手术患者的生理及心理的创伤应激,达到快速康复目的一种治疗手段。
入院后,杨福成首先请心血管内科及麻醉科、胸心血管外科对吴大爷进行会诊,并根据会诊结果对其进行对症治疗。经过积极的术前治疗,吴大爷心脏、下肢深静脉血栓、肺栓塞等症状好转,他的身体状态逐步调整到能耐受手术状态。
5月31日,经过充分的术前评估,杨福成采取微创小切口为吴大爷实施髋关节置换术,术中出血量约50mL,手术仅耗时40分钟,成功为其完成左侧人工半髋关节置换。
术前术后效果
术后19小时,吴大爷即可下地进行功能锻炼。经医护人员精心治疗、护理,术后1周,吴大爷顺利康复出院。
吴大爷术后恢复情况
无独有偶,今年84岁李阿婆意外右侧股骨颈骨折,同时患有严重骨质疏松并已多次行椎体成形术;72岁的彭阿婆双侧股骨头缺血性坏死合并骨性关节炎;80岁的周阿婆股骨近端骨折内固定术后合并股骨头缺血性坏死,医院后,慕名到我院治疗。我院关节创伤外科均采用ERAS(加速康复外科)对他们进行治疗,并术后无痛管理,让他们在无痛状态下早期下地进行功能锻炼,最短的只需6小时。
李阿婆股骨颈骨折术前及术后情况
近期,康复出院的大爷和婆婆们不约而同地将定制的锦旗送到了我院关节创伤外科。这一面面仅锦旗,不仅仅承载着他们对我院医护人员的感谢和感激之情,更是对我院髋关节置换技术及快速康复的赞许及肯定。
小贴士:
老年人骨折不易愈合,股骨头坏死几率极大。目前,人工髋关节置换为治疗老年股骨颈骨折的主流手术方式,术后可早期离床,早日恢复患者行走和生活自理能力,减少因长期卧床引发的并发症,降低死亡率。
日常生活中,老年人预防骨折的发生至关重要,如:避免走过陡的楼梯或台阶,上下楼梯、如厕时尽可能使用扶手;转身、转头时动作一定要慢;走路保持步态平稳,尽量慢走,避免携带沉重物品。
骨科三区
编发:宣传统战科
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