股骨头坏死介绍

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TUhjnbcbe - 2021/9/4 18:26:00

股骨头坏死的修复与重建经历几代人的艰辛探索,目前已发展成与人工关节并驾齐驱的主流技术。随着微创介入技术的日趋成熟与应用,股骨头修复重建技术的优点,将是人工关节技术无法比拟的。

“微创治疗,终身受用”,一种创伤小、见效快,价钱平,无后遗症的新技术,可适用于广大股骨头坏死患者。股骨头坏死修复重建技术历经以下三个阶段:

一、过去时:(年之前)多条血管束植入术

包括双束或三束血管植入、松质骨植入、骨盆截骨延长、股骨粗隆下内、外翻截骨、髋臼加盖等术式,由于血管束成骨能力弱(依强弱次序是带血管蒂活骨瓣、带血管蒂骨膜、血管束、游离骨块),治病疗效常需二至三年,而且二次塌陷率高,显然无法与人工关节技术的快速竞争,无法与“更快”、“更高”、“更强”的时代潮流相适应。

二、现在时:(年至年)活骨瓣与血管束联合植入术

首先采用带旋股外动静脉横支蒂大转子骨瓣与血管束联合植入修复股骨头,首先采用升支髂骨瓣、升支髂骨膜瓣与血管束联合植入修复股骨头,鲜活的骨瓣带给缺血的股骨头优良的血液供应,犹如骨折的愈合,治病疗程大大缩短在3-6个月。同时由于使用了高科技新材料骨泰、蛋白胶、促成骨液等,股骨头得到前所未有的高质量的修复,股骨头修复技术无可争议成为主流技术之一,但病人还需承受大手术大切口的风险和痛苦,是其缺点。

三、现在将来时:(年起)微创疏通,髋关节镜修复术

神奇的是,插入一条微小的纤维管到股骨头的营养血管,通过注入解除血管痉挛药、溶解血管内栓塞药、扩张血管及促成骨液等四类药物,瞬间改善了股骨头三组供血系统(闭孔动脉占40%、旋股内动脉占30%、旋股外动脉占30%)的血液循环、使股骨头缺血的病理得到彻底的逆转,使坏死的股骨头死而复活。这就是微创治疗的优势:创伤小、痛苦少、疗程短、康复快,完全克服了单纯服药法(疗程长)及手术修复法(痛苦大)等缺点。

目前该技术适用于早中期患者股骨头尚未变形者,随着髋关节镜的纯熟应用,中晚期的股骨头坏死亦可在关节镜下得到良好的修复。愈来愈多的股骨头坏死患者将享受到这项技术革新带来的好处。

让我们一起欢呼微创介入治疗股骨头坏死新时代的来临吧!(文/蔡振基)

辛勤医者汗浸衫,谁人懂,谁人怜?

医院股骨头中心

医院股骨头防治中心(袁浩骨病研究所),是广东省中西医结合股骨头防治中心,由袁浩教授于年创立。主要研究和开发股骨头坏死等髋关节疾病的临床保髋治疗技术及药物应用,并将研究成果应用于临床。

袁浩中西医股骨头专家团队历经20多年的临床科研成果“中西医结合治疗股骨头坏死临床研究”获年国家科技进步二等奖,是目前中国医学领域的最高奖项。年获得国家最高领导人接见,嘉奖鼓励。

“中西医结合治疗股骨头坏死临床研究”荣获年国家科技进步二等奖。证书号:J-2-04-R01

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