判断自身股骨头是否有问题,可以分两步走。
第一步:6个动作
如果做屈曲、后伸、内收、外展、内旋、外旋这6个动作(依次如图)时,出现关节、大腿根部疼痛的情况,可能表示股骨头有点问题。
第二步:1个动作(盘腿)
如果盘腿动作坐得稳,不痛且灵活,股骨头一般没问题;如果出现大腿根、髋关节等部位疼痛,甚至无法坐稳时,医院就诊。
股骨头坏死早期,单靠X光片有时无法看出问题,需要结合核磁共振的检查及症状才能确诊。因此,如果出现胯部疼痛,怀疑股骨头坏死,医院进行核磁共振检查。
关于股骨头的4个认知误区
临床上,患者常有几个关于股骨头的误区,骨科医生做出如下提醒。
误区一:股骨头坏死靠自己就能养好
股骨头坏死与绊倒、轻微骨折不一样,坏死代表着无法再生,无法靠关节自身恢复,必须在医生指导下决定是保守治疗还是手术治疗。
误区二:股骨头坏死只能换髋关节
如果病变不严重,通过减少负重、理疗、药物治疗、制动和牵引等保守方法便可缓解症状,甚至能延缓病情发展。只有股骨头坏死病情进展快、保守治疗效果不好的患者,才需要手术治疗。
手术治疗包括保留患者自身股骨头为主的修复重建术和人工髋关节置换术两大类,后者是治疗终末期股骨头坏死的唯一选择。
误区三:人工髋关节能用一辈子
置换术后,人工髋关节的使用年限与多种因素相关,包括人工关节的材质、制作工艺、医生的手术经验以及患者自身的使用等,有些患者可使用15~20年,有些10年不到就需“翻修”。
误区四:在髋关节处乱敷草药
临床中,有不少股骨头坏死的患者为了让自己不痛、早点恢复,就在关节周围敷些草药,长期如此不仅导致皮肤出问题,还影响了正规治疗。
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