家住遂宁市安居区分水镇的杨阿姨,今年57岁,是家里的顶梁柱,1个多月前在地里劳动后回家,由于天黑再加上背着半筐花生一个不小心踩滑摔了一跤,当时就感觉右髋部疼痛不适,想着家里还有90岁的老母亲需要人照顾,就强忍着自己爬了起来背着花生一瘸一拐的回家,此后1个月,仍然扶拐劳动、照顾老人,直到年10月3日右下肢完全无法活动,医院照片提示:股骨颈骨折。
医生说周医生说:股骨头的血供主要来自旋股动脉的供应,由于股骨颈骨折的同时容易压迫或损伤股骨头供血血管,进而致使股骨头缺血坏死。其发生率在20%以上,因此股骨头坏死是股骨颈骨折内固定术后常见并发症。
由于杨阿姨这一拖就是1个多月,来就诊时已是陈旧性的股骨颈骨折。相较于新发生的股骨颈骨折,陈旧性股骨颈骨折手术难度更大的同时,股骨头坏死的概率也明显上升。
如何治疗呢?由于杨阿姨还很年轻,目前进行关节置换还为时尚早,加之杨阿姨要求保留自己的股骨头。
因此为了有效提高杨阿姨手术成功率、降低术后股骨头坏死率,经科室陈福洪主任医师组织科室医生团队讨论后决定采用最新的带血管蒂腓骨瓣转移技术,通过将携带腓动脉穿支皮岛的腓骨瓣游离出来后,再转移至股骨颈处,并在显微镜下将腓动脉穿支与旋股动脉外侧支吻合,以此来改善股骨颈及股骨头周围的血循环和成骨环境,促进快速修复,减少股骨头坏死的骨折不愈合的可能。
医生说陈福洪主任医师指出:带血管蒂腓骨瓣能够从根本上解决股骨颈骨折后的局部血供问题,明显减低股骨头坏死的可能。因此带蒂腓骨瓣移植术常作为年轻患者的保髋治疗手术方案。目前已在全国范围内广泛开展,避免了关节置换,减少了手术费用、以及关节翻修的痛苦。因此我科率先在遂宁地区开展该手术,并取得较好疗效。
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