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疼痛作为股骨头坏死最典型和首发的症状,也是患友最直观、真切的感受之一。最近,有病友表示,自己因为走路姿势有点歪,被医院拍了片子,结果确诊股骨头坏死。现在他非常烦恼,自己一点也不疼,是不是就没什么大事、不需要治疗?
首先,要明确一点:一旦确诊股骨头坏死,一定要及时治疗。
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股骨头坏死的程度与疼痛不能成正比
不疼不代表没事,当患者确诊股骨头坏死却没有髋关节部位疼痛的症状,这种情况多是发生于股骨头坏死的早期或者是后期。
早期,股骨头部位骨质没有出现明显的囊变,股骨头内部的压力不会明显地增高,一般不会出现髋关节部位明显疼痛的症状。这种其实是比较幸运的情况,病情发现得早,患者本人也没有经受严重的病痛折磨,经过及时系统的治疗,完全可以彻底康复。
晚期,股骨头软骨面已经塌陷,股骨头内部压力明显的降低,从而会出现股骨头部位的疼痛明显减轻或者消失的情况。
实际上,10%左右的患者在就诊时疼痛并不剧烈甚至没有痛感,但拍片检查证实坏死十分严重。这个时候,更需要及时治疗,虽然不能让股骨头的形状恢复如初,但可以缓解症状、控制病情的发展,使股骨头保持现有的形态和功能,避免关节置换。
不要单纯凭借自身感觉去判断病情,一旦确诊股骨头坏死就要及时治疗,以免耽误病情,后悔莫及。
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治疗后不疼了是不是就治好了?
部分性急的病友在疼痛缓解后,就会在线上向我们自己不疼了,股骨头坏死是不是已经治疗好了?
不是,疼痛与否并不是衡量股坏死治没治好的标准。
股骨头坏死的病理涉及根源血运、骨质损伤、无菌性炎症、软骨滑膜、肌肉肌腱等一系列股骨头内外问题,需要逐一解决系统治疗。最重要的是,骨组织的修复、骨质的硬化、软骨的新生,需要长期坚持复查、及时调整方案、定期巩固疗效。如果患友仅仅停留在“急于求成”止痛的观念,不疼了就不治疗了,不从根源解决问题,病情反复在所难免!
没有疼痛,不代表股骨头坏死病情没有继续恶化;经过治疗后疼痛消失,也并不意味着已经彻底康复。
我们一般建议患者半年为期,定期复查。能进一步检测骨质是否修复,及时掌握病情的变化规律,对治疗方案进行调整、巩固,提高疗效,缩短治疗时间!