股骨头坏死介绍

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TUhjnbcbe - 2021/12/28 19:52:00
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酒逢知己千杯少,中国文化博大精深,酒文化亦是如此,酒成了餐桌上的常备品,逢年过节,吃饭应酬都离不开酒。

酒是餐桌上营造氛围的极品

但小酌怡情,大酌伤身

长期、大量喝酒

除了会伤肝伤胃外

还有可能“喝出”股骨头坏死!

长期驰骋酒场、千杯不醉

20年后,他的问题来了

阳先生(化名),今年48岁,事业有成,酒桌上也是千杯不醉,一开喝就根本刹不住车,愈战愈勇,好不气派。就这样喝酒如饮水地过了20多年后,问题来了…

几年前,阳先生感觉左侧髋关节出现疼痛症状,走路时疼痛更加厉害,并且脚的活动也慢慢地受到了限制。医院检查并对症开了药吃,但未见效果。后因工作调动到秋长工作,那时阳先生的髋关节已刺痛难忍,左脚行动不便,医院骨关节科门诊就诊。

骨二科唐光华主任接诊了患者,医生根据患者症状为其完善相关检查,MRI(磁共振)检查结果显示:双侧股骨头坏死(Ficat分期为V期)。

股骨头是人体关节的一个组成部分,也就是我们通常所说的“胯骨轴子”,位于大腿的根部,我们能够下蹲、弯腰、行走、坐卧都依靠股骨头的支撑作用,它承受着很大的压力。

那么嗜酒和股骨头坏死是怎样一个因果关系?酒精会抑制骨细胞的正常代谢,骨形成减少,骨质流失,导致骨质疏松。长期饮酒会导致血脂升高、血液粘稠度增加,若血液黏稠度不断升高,股骨头的血液循环就易出现问题,导致坏死。此外,饮酒过多会引发脂肪肝,血中脂肪增多,产生脂肪栓子,阻塞营养股骨头的毛细血管,最终导致股骨头缺血坏死。

这2个手术让“酒”病缠身的男子

摆脱病痛“满血复活”!

通过MRI(磁共振)检查可见,长期嗜酒如命的阳先生双侧股骨头都出现坏死病情,但左侧股骨头病情和症状较严重,右侧的病情较轻,未达到需要手术指征,医院骨二科医师团队充分讨论,决定为患者开展左侧人工全髋关节置换手术,先解决左腿问题。治疗方案确定后,医生进一步与患者做好沟通解释工作。

由于深受病痛折磨,阳先生接受了医生的手术治疗建议。年10月,经充分术前准备后,由唐光华主任主刀,为患者成功完成了人工全髋关节置换手术。

年术后影像图

手术很成功,术后经医护精心护理治疗和康复训练指导,阳先生康复情况良好,左侧髋关节不疼了,走路也变得利索了,对此治疗效果阳先生表示很满意。

治好左腿问题2年后,早就埋下病根的右侧髋关节也出现同样的病症,右腿发病后,阳先生医院骨二科就诊。就诊时,医生解释到:股骨头坏死是一个进展性的疾病,患上这个疾病,如果控制不佳,病情只会越来越重,最终只有行全髋关节置换手术,才能达到根治的效果。

年术后影像图

经综合检查评估,年8月25日,阳先生再次接受右侧人工全髋关节置换手术,术后第二天患者痛感明显减轻,可在不扶拐的情况下地自由行走。

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3年俩手术,阳先生留下了深刻印象,在此次手术康复出院前,医院骨二科全体医护人员留下了这样一封感谢信。

感谢信中,阳先生以这样一句感慨万千的话结尾:“双脚重返新生,重行天下,在这感谢骨二科全体人员…”

掌握以下知识,给我们的股骨头更多保护

→喝出来的股骨头坏死有啥症状?

酒精性股骨头坏死,早期会出现大腿根部疼痛,疼痛可以向大腿内侧、膝关节放射,有的患者还会感觉翘“二郎腿”很困难,有时容易被误诊为腰间盘突出或膝关节疾病。

随着病情进展,到了中晚期会逐渐出现穿袜子费劲、下蹲困难、走路一瘸一拐等症状。所以长期大量喝酒的朋友们一旦出现上述情况,医院就诊。

→要是真得了股骨头坏死,该咋治?

◆早期坏死可以吃药治疗。核磁共振可以发现早期病变,并确定有没有股骨头坏死。当核磁报告显示股骨头出现坏死时,应通过戒酒、拄双拐减轻股骨头的负重、口服药物等措施,延缓股骨头坏死的进展。

◆疼痛加重就得做手术了。如果X线发现股骨头外形是完整的,但疼痛加重,磁共振检查显示为股骨头坏死,但股骨头未塌陷,关节间隙正常,这个时期是有机会通过手术把坏死的部分刮掉,然后把好的自体骨或者异体骨移植进去,防止股骨头坏死进一步发展,这样70%~80%的患者都能获得比较好的效果,保住股骨头。所以,股骨头坏死的早发现、早治疗尤为重要。如果长期饮酒的朋友没有重视这些症状,任由它发展,最终的结果是股骨头出现塌陷,疼痛越来越重,最后治疗的方案只能是选择人工髋关节置换,但也不用过于担心,因为人工髋关节手术效果还是满意的,是目前所有关节置换手术中效果最好的,假体存留时间可达20-30年。

如何正确保护自己的

关节和骨骼?

?控制饮酒:避免酗酒,少喝酒或戒酒。

每天喝多少酒算喝多?中国营养学会推荐:成人男性一天饮用酒的酒精量不超过25g,相当于啤酒mL,或葡萄酒mL,或38度的白酒75g,或高度白酒50g;成年女性不超过15g,相当于啤酒mL,或葡萄酒ml,或38度的白酒50g。

?健康饮食:注意膳食均衡,补充足够的钙质,远离高盐食物和碳酸饮料。

?慎用影响骨代谢的药物:糖皮质激素、免疫抑制剂、肝素、抗惊厥药、抗癌药、含铝抗酸剂及甲状腺激素等要在专业医师指导下服用。

?早发现早治疗:如有髋部或者膝关节疼痛,早期就医,通过X光、磁共振检查,早期发现问题、早期处理,以免带来更严重的后果。

最后,再次提醒广大市民,

珍爱健康,适度饮酒!

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