(1)外伤史
中老年人有摔倒受伤史。
(2)症状
伤后感髋部疼痛，下肢活动受限，不能站立和行走。
有时伤后并不立即岀现活动障碍，仍能行走，但数天后，髋部疼痛加重，逐渐岀现活动后疼痛加重，甚至完全不能行走。这说明受伤时可能为稳定性骨折，以后发展为不稳定性骨折。
(3)体检
①发现患肢外旋畸形，一般在45°~60°。这是由于骨折远端失去了关节囊及骺股韧带的稳定作用，附着于大转子的臀中、小肌和臀大肌的牵拉和附着于小转子的髂腰肌和内收肌群的牵拉，而发生外旋畸形。
②伤后少有髋部肿胀和瘀斑，可出现局部压痛和轴向叩击痛。
③肢体测量可发现患肢短缩。在平卧位，由髂前上棘向水平画垂线，再由大转子与髂前上棘的垂线画水平线，构成Bryant三角。股骨颈骨折时，此三角底边较健侧缩短。在侧卧位并半屈髋，由髂前上棘与坐骨结节之间画线，为Nelaton线，正常情况下，大转子在此线上。若大转子超过此线之上。表明大转子有向上移位。
股骨颈骨折：诊断根据髋部受伤史临床表现及体检,即可诊断。
Ⅹ线平片检査可眀确骨折的部位、类型、移位情况。
股骨颈骨折：治疗(1)非手术治疗
适用于年龄过大，全身情况差，合并有严重心、肺、肝、肾等功能障碍不能耐受手术者。穿防旋鞋，下肢骨牵引或皮肤牵引6~8周，同时进行股四头肌、踝、足趾的活动。3个月后，可逐渐扶双拐下地，患肢不负重行走。6个月后，根据骨折愈合情况决定拄拐或改为借助助行器练习行走。
(2)手术治疗
适用于有移位的股骨颈骨折；65岁以上老人的股骨颈头下型骨折，多采用人工关节置换术；由于误诊、漏诊，或治疗方法不当，导致股骨颈陈旧骨折不愈合，影响功能的畸形愈合，股骨头坏死，关节面塌陷导致股行者。
常用的手术方法有
①闭合复位内固定
由于不切开关节囊，不暴露骨折端，对股骨头血液循环干扰较小，故术后骨折不愈合、股骨头坏死的发生率均较低，应尽量采用此
②切开复位内固定
适用于手法复位失败、固定不可靠、青壮年的陈旧骨折不愈合等
③人工关节置换术
适用于全身情况尚好的高龄病人(65岁)的股骨头下型骨折，已合并骨关节炎或股骨头坏死者。
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