“你这股骨头塌陷了，不能保只能换”、“塌陷了再保也没用，后面还得换”...诸如此类的话，想必不少股骨头坏死患友都曾听说过。难道股骨头只要塌陷了就被判了“死刑”？塌陷了真的只有换关节这一条路吗？
答案当然是否！定！的！
案例分享塌陷了也能保髋成功患者情况58岁，女性，右侧股骨头坏死患者，年初因外伤导致股骨颈骨折，在当地进行了内固定手术，术后骨折愈合良好。
年9月，患者右侧髋关节出现疼痛，随后逐渐加重，去医院检查股骨头负重区出现坏死，关节面略有塌陷，也就是股骨颈骨折术后发生了股骨头坏死，取钉后股骨头继续塌陷。
如果按照“塌陷了就得换”的思维，这位患者就只能行人工关节置换，但是现实远比病情复杂的多，该患者家庭经济较为困难，高昂的手术费难以负担，其次患者当时刚五十出头，即便用最好的关节假体，也避免不了以后的二次置换，考虑到种种现实的因素，患者拒绝了。
塌陷之所以成为置换的指标，主要是因为塌陷后的股骨头无法支撑人体的正常活动，而这个患者本人活动度还可以，仅仅在屈曲、外旋动作大约10°狭小区间内活动时，才会出现明显疼痛，而且其骨质条件还不错，经过仔细的病情分析，与患者进行充分沟通后，其决定选择保髋治疗。
通过系统保髋治疗，患者疼痛症状得以解除，出院后配合间断性拄拐、骑车锻炼，时隔两年再次复查，塌陷的股骨头长出不少新骨，直到今年再次复查，股骨头更是外形趋于规整，骨密度显著增加，股骨头变硬变结实，病情已经基本稳定。
塌陷后保髋成功并非个例这些塌陷患者也都保髋成功了
案例一：中老年塌陷保髋患者周先生，60岁，左侧股骨头坏死，典型的中晚期患者，来院时股骨头已经塌陷、碎裂，疼痛受限严重，通过有效的系统保髋，如今长出了不少新骨，股骨头也趋于平整光滑，现在走路、活动均已恢复正常。
REMEMBER案例一案例二：中青年塌陷保髋患者汪先生，32岁，双侧股骨头坏死，来院时股骨头塌陷、碎裂严重，但30多岁换关节又太残酷，通过我院系统的保髋治疗，股骨头新骨大量长出，宛若换了一副模样。
REMEMBER案例二案例三：中青年塌陷保髋患者杨女士，35岁，左侧股骨头坏死，来院时疼痛很严重，有明显塌陷，通过系统保髋治疗，病灶处长出大量新生骨，股骨头变平整，患者现在恢复得越来越好。
REMEMBER案例三案例四：儿童塌陷保髋患者小患儿，7岁，右侧股骨头骨骺坏死，关节面略有塌陷，家长很重视，没有寄希望于孩子自我修复，也没有消极等待成年后置换，通过我院儿童保髋中心及时治疗，关节面塌陷恢复，骨密度明显增高，股骨头恢复原貌。
REMEMBER案例四案例五：青少年塌陷保髋患者袁同学，18岁，左侧股骨头坏死，来院时坏死面积较大，塌陷明显，通过系统保髋治疗，骨密度显著增加，股骨头变圆。
REMEMBER案例五以上仅是我院部分不同年龄塌陷的典型病例，这样的成功案例还有很多，这些真实的案例也充分证明“塌陷并非关节置换的唯一指标”。
塌陷严重，即使股骨头无法恢复原貌，也可以保髋
我院患者肖先生，今年42岁，重庆人。年查出双侧股骨头坏死，当时病情已经到达三期，股骨头出现塌陷，医院建议置换，肖先生无法接受，自行在家休养，期间尝试过中药理疗，病情越拖越重。
年10月找到我院，病情已经进展到四期，下肢出现明显短缩。骨片显示：坏死面积较大，塌陷明显，关节间隙几乎融合，也就是关节“卡死了”。
而通过我院系统保髋，加之患者的配合，年5月再次复查，坏死区长出大量新骨，关节间隙明显变宽，已经可以正常行走，虽然股骨头无法完全恢复原貌，但骨质足够坚硬，完全可以支撑起日常的行走、活动。
塌陷不是置换的本因疼痛、受限严重才是塌陷和置换，两者没有直接的关联。股骨头塌陷后，一方面会导致患者疼痛剧烈、受限严重、走路困难，另一方面吃药理疗等传统治疗方式，又太过杯水车薪，很难解决塌陷问题。所以，置换目的并不是解决塌陷，而是为了解除疼痛、受限。
但如果保髋就能做到不疼、不跛、不受限、关节足够使用，我们完全可以不用关节置换。在保留原髋的前提下，也能达到置换的结果，这也最符合患者的需求。
塌陷后保髋并非易事医院股骨头坏死塌陷后保髋，确实有一定难度，所以更应医院。医院定位不同，医院在股骨头坏死保髋方面投入的精力和研究不多，更倾向于以“快”取胜的关节置换。
医院，是以保髋为核心研究方向，尤其在保髋技术上已经取得长足进步，如成骨因子技术、成骨细胞种植技术等，可针对不同时期的塌陷进行有效防治。同时，快速恢复供血的架桥引血技术，修复骨质的PRP技术等，都可以有效阻断坏死机制，加速骨质修复。
而这些技术均已获得国家专利保护，目前国内只有包医院医院具备开展这些手术的资质。
中晚期塌陷患者顾虑多还有「无忧保髋」最后一道防线当然，还有些中晚期塌陷患者，顾虑较多，想保髋又担心保不成功，害怕最后“竹篮打水一场空”？没关系，我们还有最后一道防线。
我院开展的《无忧保髋计划》中的意外保障服务，可以为中晚期患者提供二道防线，即便是全力保髋后仍未能成功的，保髋费用也可以抵用后续置换假体部分花费，这样一来不仅保髋费用没有白花，还可以营造一个良好的髋部环境，可以说真正解决了中晚期患者的后顾之忧，给中晚期患者更多的可能。
出现塌陷不等于需要置换，尤其对于年龄较轻、塌陷程度不严重的患者，完全可以通过保髋治疗，保住自身股骨头，毕竟关节置换后，就再也没有退路可言！
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