股骨头坏死指的就是股骨头出现血供中断或受损，在应力作用下发生骨小梁结构损伤，导致结构改变、股骨头塌陷变形、关节炎症、功能障碍的一种病变。
强直患者股骨头坏死的主因
1.病理原因：强直性脊柱炎合并股骨头坏死出现一种原因是病理性改变，强直性脊柱炎发病后会不断侵袭骶髂关节、脊柱关节、髋关节等部位，同时也会影响髋关节的滑膜，使髋关节滑膜萎缩甚至是消失。这使得髋臼和股骨头表面软骨失去了髋关节滑膜的营养，出现软骨营养障碍，造成软骨骨细胞坏死。另一种病理改变是，因为髋臼外缘周围的韧带固化，形成退行性骨质增生，在组成髋关节时股骨头深嵌在髋关节中，髋臼包绕股骨头超大半，当髋臼发生异常，就会引发髋关节功能障碍，久而久之形成股骨头坏死。
2用药不当：长期用药不当，也可能导致股骨头坏死。激素药物在临床上使用相当广泛，也可以用于治疗强直性脊柱炎。然而，激素治疗强直性脊柱炎并不属于广泛使用的常规药物，只适用于某些特定的情况。由于一些患者在治疗时滥用药物，或是盲目相信添加了激素药成分的“特效药”，因此使用激素后产生了激素性股骨头坏死。激素性股骨头坏死的发病率目前已超出外伤所致的股骨头坏死。
如何治疗股骨头坏死一、针对单纯强直引起的股骨头坏死：
治疗重点：
1、解决股骨头坏死问题，保住髋关节正常活动功能。
如股骨头内部血运淤堵，则还要解决供血问题，防止健康区继续坏死。
2、治疗强直原发病，避免延伸更大的危害
明确强直患者其他关节是否受累，局部是否存在炎症、粘连、骨损伤等问题，对症治疗，阻断病情继续蔓延、加重形成新的骨坏死病灶，并调节全身免疫紊乱，避免炎症再生，病情反复。
二、针对强直患者长期服用激素导致的股骨头坏死
治疗重点：
1、治疗强直原发病，并减少激素用量，切断源头
明确强直患者其他关节是否受累，局部是否存在炎症、粘连、骨损伤等问题，对症治疗，阻断病情继续蔓延、加重形成新的骨坏死病灶，并调节全身免疫紊乱，避免炎症再生，同时降低患者对激素药物依赖，避免病情反复。
强直性脊柱炎合并股骨头坏死的出现与患者是否规范治疗有着重要因果关系，因次提醒强直患者，早治疗、早干预才能有效防止强直性脊柱炎加重、股骨头坏死出现。
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