记者丨句凤翔
医院
成功开展首例股骨头骨折脱位手术!
近日，68岁的陆阿姨不幸发生车祸，导致右股骨头骨折、右髋关节后脱位、右髋臼后壁骨折。如何才能在保护股骨头血供的同时，又能做到股骨头解剖复位，减少股骨头坏死发生率呢？医院骨三科给出答案。
术前
医院骨三科采用髋关节外科脱位入路，行股骨大转子二腹肌截骨，修复了破碎的股骨头，最大限度地保护了股骨头的血供，并借助该切口，实施了Kocker-Langenbeck入路，修复了髋臼后壁。术后患者恢复良好，目前已出院。
术后
据悉，医院骨三科首次独立采用外科脱位入路治疗右股骨头骨折，该技术能够在保护股骨头血供的情况下，处理复杂的髋关节内损伤，有效降低股骨头坏死的发生率。该手术的成功开展，标志着江阴髋部创伤的诊治水平又取得了新的突破。
医院
一面“照妖镜”，让小*人“现原形”
近日，医院肝胆胰脾外科团队成功应用胆胰成像系统，诊治一例胆道恶性梗阻高龄患者，医院首例使用该项医院。
77岁的肖奶奶因上腹胀痛、全身皮肤巩膜*染，医院入院接受治疗。医院考虑到患者年龄偏大，基础疾病多，如果不及时诊治，随着病情的发展，胆道梗阻进行性加重，*疸愈发严重，生命将面临严重的威胁。
医生为其完善相关检查诊断后，在消化医学中心主任罗建管教授的指导和介入治疗中心、麻醉科的配合下，肝胆胰脾外科周健副教授操作经口胆道镜光纤直视系统，成功进入患者胆管内。原本无法直视的肿瘤性质、位置、狭窄的范围及长度顿时显现。明确定位后，周健精准快速地为肖奶奶置入长度适宜的胆道支架，像打通隧道一样，将被肿瘤堵塞的胆管打通，胆汁瞬间引流通畅，由于胆汁淤积所致的肝功能损害得以缓解。手术耗时不到1小时。手术第2天，肖奶奶就能下床活动了。
术中可视化置入胆道支架
罗建管介绍：胆道系统结构复杂、胆管狭小，胆道疾病诊断难度极高，若用传统治疗方法难度较大，目前科室开展的胆胰成像系统诊疗技术，让胆道情况一览无余，为精准诊疗提供了确切的依据，这不仅标志着该院ERCP诊疗迈入精准医疗时代，更为胆胰疾病患者带来了利好消息。
医院
十年肿瘤大如球，一招手术除烦恼
近日，医院肝胆胰外科收住的一位患者，体内“养了”一个肿瘤，长达10年之久。
患者名叫张阿婆（化名），10年前，她无意中发现腹部长了个包块，觉得不影响生活，一直没有告诉家人，这一养就是十年，随着包块的逐年增长，对张阿婆的生活和身体都造成了影响，她这才告诉了家人。
肿瘤
医院肝胆胰外科的医生见到十年的肿块也是吃了一惊，现已经大如排球，医生立马为老人进行了术前评估。据悉，张阿婆的肿瘤属于孤立性纤维瘤，既有恶性成分，也有良性成分，属于低恶度的肿瘤，一般手术切除彻底，是可以治愈的。
手术过程中，切开皮肤和筋膜，肿块大小约27㎝*20㎝*15㎝，边界清晰，未累及肌肉。根据之前的手术方案，很快就将肿块完整切除。术后，老人表示整个人都轻松了，后悔自己没有早点来院进行治疗。
医院
打通“胸痛最后一公里”
近日，患者李先生早上睡醒后感觉到剧烈胸闷，早八点赶医院就诊。就医过程中患者突然意识丧失，呼吸心跳停止，血压、脉搏测不到。心电监护仪显示为室颤。
医院首诊医师李明娟当机立断，立即给予患者电击除颤、气管插管等急救措施。前后给予电击除颤6次，患者恢复窦性心律，但此时患者呼吸浅表，仍处于昏迷状态，生命体征极不稳定。李明娟后在“诸城市胸痛中心工作群”内上传患医院立即作出回应，表示将患者医院。
医院途中，心血管内科值班医生郭冰就通过胸痛中心平台显示的数据作出了准确诊断：“急性前壁心肌梗塞，立即启动急性胸痛救治流程！”患医院时，急诊科主任兼心血管内科主任郭焕伟与张顺宝副主任医师已在介入手术室准备就绪。然而，就在大家消*铺手术单的过程中，患者又一次出现室颤！经电击除颤后，心律恢复。在麻醉医师的密切配合下，手术继续进行。30分钟后，闭塞的前降支顺利开通并成功植入支架，患者转危为安！术后，郭焕伟感慨地表示:“这次要得医院胸痛救治单元的高建设水平和区域化胸痛救治模式的有效落实。”
医院在医联体范围内开通的双向转诊绿色通道，使基层医疗单位能够迅速根据患者的病情轻重分类处置，重症患者可医院。这种以“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”为核心的分级诊疗工作模式，实现了对转诊危急重症患者诊疗的无缝对接，真正实现了打通“胸痛最后一公里”。
医院
医院开展首例颈动脉内膜剥脱术
近日，医院神经外科成功为一颈动脉狭窄患者实施了首例颈动脉内膜剥脱术，医院脑血管治疗领域的该项空白，医院在高级卒中中心建设上再次取得重大突破。
家住冕宁县的冯大娘（化名）最近时不时感到头晕眼花、呼吸困难。医院医院就诊。经过颈动脉超声初筛及颅脑造影检查显示其为颈动脉狭窄。通常情况下，颈部这两处血管狭窄超过50%，就会影响到头部的血液供应，这种病变通常就叫颈动脉狭窄。
医院神经外科主任吴科表示，目前，针对颈动脉狭窄的临床治疗手术一般为颈动脉支架成形术(CAS)和颈动脉内膜剥脱术（CEA）两种，医院已持续开展了有一定时间，医院还未有实施先例。相较于颈动脉支架成形术，颈动脉内膜剥脱术可以在直视下剥离颈动脉内的斑块，以达到完全意义上的根治。
经过周到细致的术前准备，手术耗时两个半小时，经过专业细致的操作，顺利为患者清除了颈动脉内造成堵塞的斑块，恢复了颈动脉内血流的顺畅。患者苏醒后表示，没有任何不适。
此次颈动脉内膜剥脱术的成功开展，医院在国家高级卒中中心建设路上又迈出了坚实一步，为医院多学科高质量发展再次添砖加瓦。
图片来源——医院