股骨头坏死介绍

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TUhjnbcbe - 2022/6/1 14:05:00
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股骨头坏死,发病率为千分之四。一旦发病而不能治愈,就会致残,丧失劳动能力,给家庭造成沉重负担。对于股骨头坏死的治疗,关键一点在于“早”。

股骨头坏死早期,髋关节内只处于无菌性炎症期,股骨头坏死处于缺血状态,但股骨头小梁尚没有断裂,股骨头尚没塌陷畸形,坏死组织尚可修复。所以如果能早期发现、早期诊断,该病是可以有效治疗的,中晚期的股骨头坏死通过科学正规的治疗也可以达到疼痛消失,病情不再发展,关节功能得以保留,避免置换股骨头的高额费用。

1哪些人易患股骨头坏死?

股骨头坏死有三个主要诱因,分别是酗酒、滥用激素和股骨颈骨折。除了以上三个原因,肥胖人群也容易得股骨头坏死。

2如何早发现股骨头坏死“?

大腿根疼痛:表现为间歇性或持续性疼痛,行走后加重,常向腹股沟区、大腿内侧、臀后侧和膝内侧发散。

关节僵硬、活动受限:下蹲困难,不能久站,行走鸭子步。

另外,周围关节不舒服,腿发沉,跛行;局部有压痛,腿外展、外旋或内旋活动受限;一条腿长,一条腿短,腿肌肉出现萎缩;X线检查提示股骨头囊肿、硬化、扁平或塌陷,等等,也应怀疑股骨头坏死。

股骨头坏死“4字测试法”

怀疑股骨头坏死后,医院检查。确诊股骨头坏死,核磁共振检查准确度高,是金标准,检查结果优于普通X光片。这是因为X光片不能穿透骨头,所以只能拍出股骨头的表面,而核磁共振能够像“切萝卜”那样显现股骨头的横切面、纵切面,把股骨头从里到外看个清清楚楚。核磁共振因此能比X光片早3个月发现早期的股骨头坏死。

3股骨头坏死如何治疗?“保头”治疗方法适用于早中期股骨头坏死(1)减少关节负重,避免股骨头塌陷进一步坏死;活动髋关节,增加血液循环。(2)中西药物活血化淤,增加坏死骨组织血运,逆转骨坏死。(3)康复理疗:增加关节活动,改善血液循环。(4)手术治疗:手术方法很多,髓芯减压、死骨摘除、植骨、股骨粗隆旋转截骨、经股骨头软骨面部分翻修术等,根据股骨头坏死阶段和部位选择。股骨头坏死的保守治疗,要医患合作、坚持治疗,绝大多数患者都能得到很好结果。人工髋关节置换术治疗晚期股骨头坏死

作为一种成熟的治疗方法,在德国乃至世界骨科领域都十分提倡。它是治疗晚期股骨头坏死的唯一有效的方法,能够解除患者髋关节疼痛,并极大地恢复关节功能,大大改善生活质量。使一些晚期关节严重破坏或长期卧床病人通过手术,重新获得了站立和行走功能,减少了老年人患并发症的风险。

适用人群:股骨头坏死发展至三、四期,股骨头发生变形,出现大面积塌陷者;髋部疼痛、僵直不能行走,出现脱位或半脱位,牵涉膝关节功能活动受限者。

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